Dentition

Commentaires et questions

2commentaires sur “Dentition”

1. Madame Boucher dit :

   23 septembre 2011 à 11 h 57 min

   Bon­jour,
   Mon petit gar­çon de 10 mois a ses inci­sives du haut un peu plus espa­cées et un peu plus croches que la nor­male. Je vou­lais savoir s'il y avait lieu de s'inquiéter. Est-ce que cela veux dire que ses dents d'adultes serons elles aussi un peu croche ou cela ne veux rien dire????

   Merci
   Un maman qui s'inquiète des dents de son petit dernier

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   • Dr Sylvain Chamberland dit :

     24 septembre 2011 à 11 h 13 min

     Bon­jour madame,

     Je crois que votre atti­tude est nor­male. Elle est celle d'une mère bien attentionnée.

     Sachez qu'il est normal d'avoir un espace entre les 2 inci­sives pri­maires supé­rieures lors de leur érup­tion.
      
     Cet espace, appelé dias­tème, est causé par l'insertion du frein labial (flèche noire) sur la papille inci­sive qui, chez le jeune bébé, est situé au som­met de la crête édenté. Le frein s'étend de la par­tie interne de la lèvre jusqu'au somment de la crête au niveau de la papille inci­sive. Les inci­sives émergent de chaque côté de cette inser­tion. Je dirais même que c'est une bonne chose qu'il y ait un espace, car cela per­met­tra aux futures dents d'occuper cet espace lorsque vien­dra leur tour de faire érup­tion. Sur la photo de gauche, repré­sen­tant une fillette de 2 ans, on remarque l'absence de recou­vre­ment ver­ti­cal de la den­ture supé­rieure sur la den­ture infé­rieure. Il s'agit d’une béance anté­rieure (barre verte) cau­sée par l'uti­li­sa­tion de la suce. Nous avons avisé la mère de ces­ser immé­dia­te­ment l'utilisation de la suce lors du cou­cher de l'enfant. Nous pou­vons aussi remar­qué la pré­sence d'un arti­culé croisé du côté droit (flèche bleu). Le palais est trop étroit. Il s'agit d'une autre consé­quence asso­ciée à l'utilisation pro­lon­gée de la suce. Veuillez consul­ter le blogue habi­tude de suc­cion non nutri­tive sur ce site.

     Que les dents pri­maires de votre gar­çon de 10 mois soient un peu croches ne signi­fie pas que les dents d'adultes seront croches. Rassurez-vous à cet effet.

      

     Enfin, sachez qu'il existe 2 types de den­ture primaire:

     1– La den­ture pri­maire espacée

     2– la den­ture pri­maire fermée

     Den­ture pri­maire espacée

     

     Cette photo démontre une den­ti­tion pri­maire avec des espaces inter­den­taires. On retrouve une telle situa­tion dans 70 % des cas à l'arcade supé­rieure et 63 % des cas à l'arcade infé­rieure. Les espaces servent à accom­mo­der les dents per­ma­nentes qui feront érup­tion plus tard.

     

     En effet, la somme des espaces entre le més­ial de la canine pri­maire gauche et la canine pri­maire droite (flèche blanche) devrait cor­res­pondre à la somme de la lar­geur de chaque inci­sive supé­rieure. Si la somme en den­ture pri­maire est égale ou plus grande que la lar­geur des dents per­ma­nentes, l'espace devrait être suf­fi­sant pour accom­mo­der l'éruption et l'alignement favo­rable des dents per­ma­nentes. On dit alors que la dette inci­sive est égale à zéro (= 0). Il n'y a donc pas de "dette". La photo de droite illustre le concept de dette inci­sive en den­ture primaire.

      

     Den­ture pri­maire fermée

     

     Une den­ture pri­maire fer­mée ne pré­sente aucun espace entre les dents primaires.

     Il a été cal­culé que la dis­tance inter­ca­nine est moindre de 1,7 mm au maxil­laire et 1,5 mm à la mandibule.

     La somme des espaces entre le més­ial de la canine pri­maire gauche et le més­ial de la canine pri­maire droite se résume à la somme de la lar­geur des dents primaires.

     Il est vrai­sem­blable que cette somme sera moindre que la somme de la lar­geur des dents per­ma­nentes. On parle alors d'une dette inci­sive. Le pro­nos­tic d'une dette inci­sive (>0) est qu'il y aura du che­vau­che­ment (manque d'espace) dans 40 % des cas en den­ti­tion permanente.

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