FAQ
Q. Quel est le rôle de l’examen orthodontique et pourquoi est-il nécessaire?
R. L’évaluation radiographique fournit de nombreuses informations qui ne sont pas toujours révélées lors d’un simple examen visuel, telles que des absences congénitales de dents, des dents surnuméraires, des ectopies dentaires, l’état du développement radiculaire des dents, les modèles de croissance des mâchoires et du visage, la symétrie. L’examen orthodontique complet est la base d’un bon diagnostic et d’un plan de traitement adéquat et comprend des radiographies, des photographies des dents et du visage, des modèles des dents et autres moyens diagnostiques jugés nécessaires.
Q. Pourquoi un traitement hâtif est-il recommandé pour certains enfants?
R. Dans certains cas, un traitement d’interception peut faciliter l’évolution des dents dans une position favorable, améliorer la croissance et l’alignement des mâchoires, corriger des problèmes fonctionnels reliés à une largeur inadéquate de la mâchoire supérieure.
Q. Quel est l’impact psychologique d’un traitement orthodontique?
R. Un des commentaires qui nous est le plus souvent fait concerne la confiance et l’estime de soi. La fierté d’avoir un beau sourire donne confiance en celui qui le possède. Il est parfois troublant de constater que des dents irrégulières ou des espaces entre les dents affectent les gens et les empêchent de sourire. Certains développent le réflexe de mettre leur main devant la bouche. D’autres nous disent qu’ils n’aiment pas être pris en photos. Certains nous disent avoir de la difficulté à mastiquer leurs aliments. Bien que ce ne soit pas le cas de tous, l’apparence peut avoir un effet positif sur la popularité, les comportements sociaux, la personnalité, voire diminuer la probabilité qu’un enfant soit harcelé par d’autres enfants.
Q. Pourquoi la poussée de croissance à l’adolescence est-elle si importante dans un traitement orthodontique?
R. C’est durant cette période que la croissance du visage est optimale et un traitement fournit une occasion d’influencer favorablement le profil facial. Lorsque la croissance des os faciaux est terminée, un traitement d’orthodontie demeure possible, mais la correction de certaines dysplasies squelettiques peut nécessiter une approche chirurgicale.
Q. Un adulte peut-il être trop vieux pour un traitement d’orthodontie?
R. Pour ceux qui peuvent profiter de l’orthodontie, l’âge n’est pas un facteur d’empêchement à recevoir un traitement orthodontique. L’adulte qui a des dents et des structures de soutien saines n’est jamais trop vieux pour recevoir un traitement. Un nombre croissant d’adultes choisissent de profiter des bénéfices à long terme de l’orthodontie. Ils ont fait le choix de passer le reste de leur vie avec un sourire ravissant et en santé, avec la confiance en soi que ceci leur apporte.
Q. Que pouvons-nous nous attendre de votre expertise en orthodontie?
R. Vous pouvez vous attendre à une combinaison unique d’art, de science et d’expérience. Notre but est de fournir des soins orthodontiques de niveau supérieur, et ce, dans un environnement convivial. Nous avons l’intention de vous traiter aussi bien personnellement que techniquement afin que vous n’hésitiez pas à nous recommander auprès de vos amis ou de votre famille.
Q. Quels sont les bénéfices potentiels d’un traitement orthodontique?
- Un sourire plus attrayant.
- Réduire le malaise d’avoir une mauvaise apparence de son sourire durant l’adolescence ou la vie adulte.
- Meilleure fonction masticatrice et un meilleur confort durant la mastication.
- Meilleure confiance en soi et meilleure estime de soi.
- Faciliter le nettoyage et l’entretien des dents.
- Meilleure distribution des forces sur la dentition.
- Guider la croissance faciale pour un profil plus séduisant.
- Meilleure santé des dents et des gencives à long terme.
- Possibilité de réduire le besoin d’extraire des dents permanentes.
- Réduire le risque de traumatisme aux dents antérieures proéminentes.
- Meilleure fermeture des lèvres.
- Amélioration de l’articulation des sons et de la déglutition.
- Possibilité de raccourcir le temps de traitement exigé.
- Éviter le besoin de remplacer des dents manquantes.
- Peut aider l’optimisation d’autres traitements dentaires.
- Moins de tensions musculaires ou sur les articulations de la mâchoire.
* En orthodontie, comme dans tout autre traitement de la santé, il ne peut y avoir aucune garantie d’un résultat particulier. Les résultats, basés sur plusieurs traitements et différentes conditions orthodontiques, varient selon les personnes, leur coopération, leur santé bucco-dentaire ou d’autres facteurs.
Une évaluation complète est nécessaire pour un diagnostic et plan de traitement précis.
Q. Quelles sont les causes aux problèmes orthodontiques?
R. Plusieurs problèmes orthodontiques sont génétiques. Voici quelques exemples :
- Dents chevauchées ou mal alignées
- Leur espacement
- Les dents manquantes ou surnuméraires
- Certains problèmes de croissance des mâchoires
D’autres malocclusions sont acquises. Elles se développent avec le temps. Elles peuvent être causées par plusieurs facteurs. Voici quelques autres exemples :
- Le sucement du pouce ou d’autres doigts
- La respiration par la bouche
- Des maladies dentaires
- Une déglutition anormale
- Une mauvaise hygiène dentaire
- La perte prématurée des dents de bébé ou leur rétention trop prolongée
- La perte de dents permanentes
- Une mauvaise alimentation
- Certains problèmes médicaux
- Des accidents
Parfois une malocclusion génétique est compliquée par un problème acquis. Mais, peu importe la cause, l’orthodontiste est habituellement capable de traiter avec succès la plupart des problèmes. Certains signes peuvent vous indiquer une malocclusion :
- Dents inclinées vers l’avant (en saillie).
- Dents du haut qui recouvrent trop les dents du bas.
- Perte prématurée ou retardée des dents de bébé.
- Difficultés à mâcher ou à croquer.
- Mâchoires trop vers l’arrière ou vers l’avant.
- Se mordre les joues ou se mordre dans le palais.
- Les dents protrusives.
- Les dents du haut ou du bas qui se touchent incorrectement.
- Un visage asymétrique.
- Grincement ou serrement des dents.
- Problème d’élocution.
- Mâchoire qui dévie ou qui émet des sons en bougeant.
Q. Les maladies de dents sont-elles fréquentes?
R. Elles sont très fréquentes. Au Canada, les maladies de gencive affectent sept personnes sur dix, à un moment ou l’autre de leur vie. Elles peuvent se développer pratiquement sans douleur jusqu’à ce qu’apparaisse le véritable problème. Voilà pourquoi c’est si important de les prévenir et de les empêcher de s’aggraver.
Les affections de la gencive commencent lorsque la plaque adhère à la partie visible du sillon gingival ou en dessous. Si on ne l’enlève pas quotidiennement en se nettoyant les dents avec la brosse et la soie dentaire, la plaque durcit et forme du tartre, ce qui facilite l’infection bactérienne au point d’attache. Au début, l’affection dentaire s’appelle gingivite. La gencive peut prendre une teinte rougeâtre, mais il se peut que vous ne ressentiez rien. La gingivite s’aggravant, des poches d’infection se forment. On peut remarquer un certain gonflement des gencives et il se peut que celles-ci saignent un peu quand vous vous brossez les dents, mais toujours sans douleur. Avec le temps, l’infection détruit le tissu gingival et, éventuellement, vous risquez de perdre une ou plusieurs dents.
Le facteur le plus important dans la lutte contre les maladies de gencive, c’est la prévention. L’essentiel est de garder vos dents et vos gencives propres. Brossez-vous les dents comme il faut au moins deux fois par jour et nettoyez-les avec la soie dentaire au moins une fois par jour. Consultez régulièrement votre dentiste pour recevoir un nettoyage professionnel, vous faire examiner la bouche et éradiquer tout début d’affection des gencives.
Q. Quelles sont les recommandations alimentaires?
R. Afin d’éviter les bris ou dommages aux appareils qui prolongeraient la durée du traitement et pourrait en compromettre les résultats, pendant toute la durée du traitement, nous défendons strictement :
- La gomme à mâcher sous toutes ses formes.
- Les bonbons durs, arachides, noix, amandes, maïs soufflé.
- Les bonbons collants. Ex : tire Ste-Catherine ou d’Halloween.
Q. Comment réinsérer un fil désengagé?
R. Voici deux photos montrant comment réinsérer un fil désengagé :
Bonjour docteur,
Je compte me faire extraire une canine incluse supérieure d’ici quelques mois. (J’ai 18 ans)
J’ai le mâchoire du haut plus large que celle du bas. Un professionel m’a fait part qu’il faut que je porte des appareils avec des élastiques (je ne me rappelle plus du nom) sur le côté pour permettre de rapprocher les dents du haut avec celle d’en bas pour qu’elles soient bien alignées et que ça va permettre de créer un espace pour ma canine incluse.
Je me demandais si ces appareils-là font mal après la pose ? Et est-ce que ces appareils doivent être portés longtemps ?
Merci beaucoup pour votre réponse !
Jeanne
Canine incluse supérieure
Ma première réaction est: pourquoi extraire la canine incluse plutôt que de l’amener sur l’arcade dentaire?
Vous n’avez que 18 ans. Le pronostic est bon à cet âge. De plus, extraire une seule dent d’un seul côté occasionne un risque que le milieu des dents du haut dévie du côté de la dent extraite, même si des élastiques sont utilisés pour avancer les dents postérieures.
À moins que vous n’ayez plutôt décrit que vous aurez une ligature chirurgicale pour tracter votre canine et que les élastiques serviront à regagner l’espace.
Vous devez toujours anticiper une certaines douleur après la pose d’appareils fixes pour 3-4 jours. Vous pouvez prendre de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène pour calmer la douleur.
Bonjour,
J’aimerai votre avis sur mon problème dentaire. J’ai une bouche très petite et une langue trop grosse (elle est dentelée sur les cotés), je dois porter un appareil parce qu’une canine du haut a poussé sur l’arcade et lorsqu’elle est redescendue, elle a reculé mon incisive vers l’arrière et maintenant cette incisive se trouve sur le palais.
En plus de ça, j’ai une asymétrie au niveau facial, rien n’est aligné. Mes incisives du bas se chevauchent egalement.
L’orthodontiste me propose l’extraction de 4 dents, mais j’ai peur que ça réduise encore plus mes arcades et que je ne trouve plus de place pour ma langue et qu’elle finisse par avancer mes dents après traitement. Je suis perdue, je ne sais pas quoi faire.
Je comprends qu’il semble manquer beaucoup d’espace et qu’il est vraisemblable que des extractions soient nécessaires pour réussir à aligner vos dents.
Supposons qu’il manque 10 mm d’espace par arcade (10 m en haut et 10 mm en bas). L’extraction de 2 dents par arcade représente environ 15 mm d’espace créé. Comme il en manque 10, (15-10 = 5), il ne restera que 5 mm d’espace à fermer, soit 2,5 mm par côté, par arcade. Cela changera peu ou pas vos arcade dentaires.
Bonjour,
Je veux avoir des broches et je dois subir une EPRAC et potentiellement une 2 chirurgie à la fin du traitement (à voir selon l’évolution du traitement). Je suis un adulte de 31 ans.
Auriez-vous des orthodontistes à me recommander à Montréal?
Merci.
Jean-Marc Dumoulin, Sylvain Gagnon, Martin Rousseau et je demande pardon à tous les autres qui pourraient vous traiter et que je ne nomme pas.
Bonjour, j’aimerais vous faire part de mes problématiques concernant ma bouche.
J’ai les dents du bas qui touchent sur la gencives du haut. Mes dents du haut et du bas ne se touchent pas,les dents du bas rentrent dans ma gencive du haut.
On peut y voir même la racine dune de mes dents du haut. A cause de tout ça, j’ai aussi des problemes d’articulation. Je suis allée voir, 2 denturologises qui m’ont disent le même diasgnostic, soit de me faire enlever mes dents du haut, ou bien me faire posée un racking en métal qui coute 1 500$ .
Je ne veux pas enlever mes dents du haut, je ne veux pas a avoir a porter un partiel ou un dentier.
De plus je suis sur l’aide social, je n’ai pas les moyens de payer pour un racking .
En plus qui ne marchera peut-etre 5 ans maximum, puis que mes dents commencent a loussers.
J’aimerais savoir svp votre opinion a mon problématique, s’il aurait d’autres moyens .
Si vous voulez, j’ai pris une photo de ma gencive du haut. Je pourrait vous l’envoyer par courrier.
Merci de votre attention.
Je constate que vous mordez effectivement au palais, car on voit la ligne d’indentation à l’arrière de vos dents supérieures. Il est possible qu’il vous manque des dents postérieures, ce qui pourrait expliquer un tel affaissement de votre occlusion. Vous manque-t-il des dents postérieures inférieures ou supérieures?
Je ne suis pas d’accord pour enlever vos dents du haut. Vous avez raison de ne pas vouloir les enlever. Il est de loin préférable d’investir dans un bon nettoyage et détartrage de vos dents afin de les conserver pour longtemps. Il est évident que vous en avez besoin.
À moyen terme, il faudra trouver une solution pour avoir un bon support postérieur et ne plus mordre dans votre gencive à l’arrière des dents supérieures.
Pour plus d’information consulter la page Collapse de la dimension verticale