Génioplastie fonctionnelle chez le patient en croissance

Keynote: Genioplastie fonctionnelle chez le patient en croissance

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Voici un article concernant un projet de recherche sur le remodelage osseux après une génioplastie fonctionnelle selon l’âge d’intervention. Il s’agit d’une étude rétrospective de patients ayant subi uniquement une génioplastie.

Voir l’article ci-dessous après le résumé.

Résumé

Objectif:

Évaluer le rôle de l’âge dans le patron de régénération  et du remodelage osseux de la symphyse mentonnière après une génioplastie.

Méthode:

Cinquante–quatre patients qui ont subi une génioplastie à la fin de leur traitement orthodontique ont été divisés en trois groupes d’âge: moins de 15 ans au moment de la chirurgie (groupe 1), 15 à 19 années (groupe 2), et 20 ans ou plus (groupe 3).
Vingt-trois patients qui n’ont pas accepté la génioplastie et qui avaient une radiographie de suivi 2 ans après la fin de leur traitement orthodontique ont été utilisés comme groupe témoin. Les patients ont été évalués à trois points dans le temps: pré-opératoire immédiat (T1), post-opératoire immédiate (T2), et deux années après la chirurgie (T3).

Résultats:

L’avancement génial moyen à la chirurgie était similaire pour les trois groupes d’âge, mais la plus quantité de remodelage et d’apposition osseuse autour du menton repositionné était dans le groupe 1. Il y en avait moins dans le groupe 2 moins et encore
moins dans le groupe 3.
L’épaisseur de la symphyse a augmenté de manière significative pendant l’intervalle de 2 ans après la chirurgie
pour les trois groupes, et cette augmentation était significativement plus élevée dans le groupe 1 que dans le groupe 3.
Le remodelage au dessus et postérieur au menton repositionné était également plus grande chez les patients plus jeunes. Ceci était liée à une plus grande croissance verticale du procès dento-alvéolaire chez les patients plus jeunes.
Il avait aucune évidence d’un effet nuisible sur la croissance mandibulaire.

Conclusion:

Les résultats de génioplastie de repositionnement antérieur et supérieur démontre une augmentation de l’épaisseur de la symphyse, une apposition osseuse au dessus du point B et le remodelage à la rebord mandibulaire inférieure.

Lorsque indications pour ce type de génioplastie sont reconnus, la correction chirurgicale précoce (avant 15 ans) produit une meilleur résultat en termes de remodelage osseux.

(Angle Orthod. 2015;85, #3:360-373.) DOI: 10.2319/030414-152.1

Keynote version française: Génioplastie fonctionnelle chez le patient en croissance