Les commentaires
Genji dit :
Bonjour, Est ce qu'une dent de sagesse a moitié calée peut descendre ou bouger avec le temps ?Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Vous avez probablement une guérison fibreuse, ce qui signifie qu'il n'y a pas d'os. C'est ce que je veut dire par "os pas calcifié".Les soins particuliers pourraient être une réouverture du site, un débridement du tissu fibreux et une greffe d'os allogène.
Votre question remonte au 29 février. Comment çà va maintenant. Est-ce que votre chirurgien vous a proposé quelques choses?
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Un traitement orthodontique avec une chirurgie orthognathique pourrait définitivement vous aider. Je vous recommande de consulter un orthodontiste.Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Si vos dents du haut sont inclinées vers l'arrière et qu'elles y retournent, il est probable qu'il y a un décalage vers l'arrière de la mâchoire inférieure.Par contre, si vous voulez dire que vos dents du haut sont en arrière des dents du bas et que vous avez le menton en galoche, il est vraisemblable que vous avez un prognathisme mandibulaire.
Dans un cas comme dans l'autre, un traitement d'orthodontie et une opération corrigeant le décalage squelettique entre vos 2 mâchoires sera nécessaire.
Envoyez des photos à drsylchamberland@videotron.ca
Si vous envoyez des photos, cela signifie que vous acceptez qu'elle soient publiées sur ce site.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
L'extraction des dents de sagesses ne donne pas d'espace au dents d'en avant.sonia dit :
Merci pour votre réponse. Alors pour l'espace on m'a enlevé les deux dents de sagesse, mais pour la relation dents du haut/dents du bas mon dentiste n'a pas évoqué ça. :/Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Il semble que certains patients aient effectivement des gaz intestinaux avec leur CPAP. je vous suggère d'en discuter avec votre pneumologue.Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je crois qu'il serait mal avisé de fabriquer une orthèse d'avancement mandibulaire chez un enfant de 6 ans. Je suis d'accord avec votre ORL. Une des cause fréquente d'apnée du sommeil chez les enfants est une hypertrophie des amygdales et ou des adénoïdes.Je pense que l'opinion de l'ORL devrait prévaloir sur l'opinion du pédiatre, mais je ne suis ni ORL ni pédiatre.
Sauf que si je reçois en enfant en consultation et que je dénote un problème de respiration, d'amygdale ou d'adénoïde, c'est à l'ORL que je réfère et non à un pédiatre.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Bonsoir HedwigIl est probable que le type de récidive que vous avez eu suite à votre chirurgie s,apparente à une absence de croissance antérieure de votre mâchoire supérieure et une continuation de la croissance antérieure de la mâchoire inférieure, car vous n'aviez que 17 ans.
Une autre chirurgie Le fort 1 d'avancement devrait être possible si vous n'avez pas de déficit vélopharyngé. En effet, si vous avez un problème avec votre voile du palais, il se peut qu'il soit contre-indiqué de faire un nouvel avancement du maxillaire. Il faudra alors soit corriger le décalage par un recul mandibulaire ou encore faire de la distraction antérieure du prémaxillaire. J'ai déjà fait cette technique chez une patiente. Nous avons allongé son maxillaire dans la partie antérieure et ajouter 2 prémolaires. Dr Takashi Yamashiro a fait une présentation scientifique sur ce sujet lors de la réunion scientifique de la société Angle East d'orthodontie en 2015 (Effects of Maxillary Anterior Segmental Osteogenesis in Patients with Cleft Lip and Palate*).
Je vous recommande de consulter Dr Dany Morais chez MaxilloVendôme. Je suis convaincu qu'il saura vous offrir le traitement qu'il vous faut.
Guylaine dit :
Je n'ai pas de traitement d'orthodontie, la chirurgie pouvait se faire sans et j'en suis très heureuse :)Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je crois que vous devrez patienter jusqu'à la dépose de vos appareils fixes pour avoir le plaisir de croquer dans une pomme. Si vous avez été opéré le 2 février, vous devriez avoir terminé votre traitement en juin-juillet.Bon courage.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je crois qu'une des minivis est mobile et que vous allez la perdre si elle n'est pas déjà tombée.En ce qui concerne les élastiques, 2 élastiques dur 3 valent mieux que pas d'élastiques du tout. Par contre, il faudrait que ces élastiques soient symétriques, c'est à dire autant d'élastiques à gauche qu'à droite.
Votre message date du 16 février et votre opération remonte à 3-4 semaines auparavant. Nous sommes le 21 mars. Vous dîtes que verrez votre chirurgien au début avril seulement. Comment se fait-il que votre orthodontiste ne vous ait pas reprit en charge depuis ce tout ce temps?
Je ne comprends pas. Je reprends en charge les traitement d'ortho 2 à 3 semaines après la chirurgie orthognathique. Le chirurgien joue un rôle mineur par la suite.
En ce qui concerne les plaques et vis, il est extrêmement rare que ces plaques soient retirées après la chirurgie sauf pour les minivis d'ancrage.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Il se peut que les dents postérieures perdent contact. Soit que vous demandez à votre orthodontiste de rectifier le traitement en demandant des nouveaux aligneurs, soit que vous patientez jusqu'à la fin et lorsque vous aurez les fils de contention collés et que vous n'aurez plus d'aligneurs en bouche, les dents postérieures retrouveront leur contact.Quoique je n'aime guère cette dernière solution. Çà dépends du cas.
Guylaine dit :
Merci Nancy. Depuis que j'ai publié mon message, ça va mieux et mange plus 'dure' donc je trouve plus d'idées. Est-ce que tu peux maintenant manger comme avant, comme si tu n'avais pas subit d'opération? J'ai hâte de croquer dans une pomme :)Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Oui, mais vous devrez faire des efforts sérieux et constant.1- Visiter votre dentiste pour un nettoyage et détartrage de vos dents
2- Brosser vos dents vigoureusement 4 fois par jours, (après chaque repas et au coucher).
3- Passer la soie dentaire avec l'enfileur à tous les jours
4- Utiliser la brossette interproximale après chaque brossage
5- S'il y a des saignements gingival lors du brossage ou de la soie dentaire, brosser encore plus fort et passer la soie dentaire 2 fois par jour au lieu d'une fois.
Faites des nettoyages chez le dentiste au 3 mois.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Chère Camille, si le bourgeon continue de récidiver, il est vraisemblable qu'il y a un site d'infection chronique et la vis pourrait être une explication.Avez-vous songé à consulter un autre chirurgien buccal. Je pense que ce serait une bonne idée?
Bonne chance.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Çà peut fonctionner...Mais qu'en est-Il du manque d'espace pour ces dents dents? Qu'en est-il de la relation des dents du haut avec les dents du bas?Avez-vous consulté un orthodontiste?
Harold dit :
BonjourJ'aurais deux questions.
- Il est de notoriété commune que les boissons gazeuses sont nocives pour les dents. Par contre j'ai une question à ce propos : si on se brosse les dents tous les jours, et particulièrement jusqu'à une heure après l'ingestion d'un soda, n'est-ce pas susceptible de réduire considérablement les risques? (+ garder le moins possible le liquide dans la bouche).
Du coup, les sodas sont-ils à bannir absolument, ou bien est-ce toléré de temps en temps à condition de se brosser les dents consciencieusement juste après?
- Ma 2e question est sur l'utilisation du fil dentaire, une question peut-être naïve ou stupide (peut-être un peu comme la première, je ne sais pas) : doit-on changer de portion de fil dentaire pour nettoyer chaque espace interdentaire, ou peut-on garder le même pour toute la bouche? car je n'ai pas eu de réponse précise à ce sujet. D'un côté, changer de portion de fil dentaire semble plus logique, mais du coup on utiliserait pas 15 cm de fil mais 10 fois plus, de l'autre côté, ne pas changer de portion de fil dentaire est plus pratique...
Que faut-il faire exactement pour avoir un nettoyage au fil dentaire efficace par rapport à ce point précis?
Encore merci pour votre réponse!