Les commentaires

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Dents de la mâchoire supérieure en avant de 7 mm

Si vos dents supérieures sont trop avancées de 7 mm, je pense qu'il est impossible d'obtenir une correction adéquate et stable sans être appareillés aux 2 mâchoires que ce soit avec des appareils linguaux (Incognito) ou des appareils conventionnels au buccal.
Les appareils Incognito commencent à être dépassé technologiquement et d'ailleurs, l'inventeur du système a mis au point une 2e génération. Les appareils Harmony qui sont plus récents, ont l'avantage d'être autoligaturant et offrent un meilleur contrôle des mouvements dans les 2 plans de l'espace.
Je ne crois pas à ce que vous a dit l'orthodontiste à propos des appareils linguaux classique versus Incognito. Mon expérience avec le Incognito fut que le traitement a duré 2 fois plus longtemps et que le résultat, bien qu'acceptable, n'était pas optimal. En plus, il est vrai que c'est plus cher. Significativement plus cher.
En conclusion
La technique Incognito n'est absolument pas plus efficace et cette technique est définitivement moins efficace que les appareils fixes conventionnels comme les brackets SPEED™.

sylvie dit :

Ca fait déjà 6 mois que ma douleur t.d.m. coté droit a commencé.
J'ai consulté un dentiste , mes symptômes étaient engoudissement et douleur à la mâchoire irradiant jusqu'à l'oreille drte.
J'ai été traité pour une dent morte et abcès. On m'a prescrit alors de relaxants et antibiotiques suite au traitement de canal. Mais depuis ce temps je prends des anti inflammatoires car si j'arrête plus de 2 jrs cà recommence à s'inflammer et à craquer.

J'ai passé un IRM et ils m'ont dit que j'avais deux luxations irréductibles drt et gche avec de ostéophytes mais les condyles sont normaux. J'ai peur d'être obligé de prendre cà à vie.
Alors est-ce ma situation pourrait envisager une petite chirurgie pour faire un nettoyage des petits débris liées à l'arthrose.
J'ai pris un rendez vous .

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Il s'agit vraisemblablement d'un problème relié à la nouvelle plaque.
Oui, il se peut que je puisse faire certaines recommandations. Je ne peux dire s'il faut la refaire ou la modifier sans avoir vu.
À bientôt.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Faîtes des exercices d'ouverture et de fermeture sans vos élastiques intermaxillaires. Cela va mobiliser les muscles.

Corin dit :

Je vous remercie pour votre réponse.J'ai finalement pu voir un chirurgien maxillo-faciale. Selon lui, mon problème ne serait pas si grave. Le diagnostic serait bien "luxation méniscale non réductible". Les solutions que l'on m'a proposé sont bien-entendu: mettre la mâchoire au repos, appliquer des compresses chaudes pour relaxer les muscles masticateurs, et faire quelques exercices de kiné.
A ce propos, l'exercice proposé par ce dernier consiste à: placer la mandibule en avant puis ouvrir progressivement la bouche, puis la refermer en ramenant la mandibule à sa position normale. A refaire plusieurs fois.
Cette manipulation me permet de retrouver une amplitude d'ouverture normal lors de la phase "ouverture" mais aussitôt l'exercice finie j'ai de nouveau une ouverture buccale limitée.
D'ailleurs,lorsque que je fait cet exercice,je peux à nouveau réentendre le claquement à l'ATM droite. Est-ce une bonne chose ? J'ai toujours peur d'aggraver la situation en faisant de tels exercices; comme chasser plus avant le disque, ou l'abîmer...
Par ailleurs, ce praticien ne m'a pas proposé la pose de gouttière. Pour lui, mon problème ne serait pas d'ordre pathologique et serait consécutif à une période de serrement de dents dus au stress ("clenching") et au travail dentaire
Est-ce normal de ne pas se faire poser de gouttière ? J'ai lu sur plusieurs forums, sites web, articles que c'était souvent le traitement adopté pour une luxation des atm.
Devrais-je chercher à m'en faire prescrire une, ou attendre? Car, cela va faire un mois que mon ménisque droit est luxée. Aussi, je me demandais: en moyenne, en combien de temps, une tel luxation peut se réduire ?
Au bout de quel laps de temps, devrais-je consulter de nouveau si mes symptômes ne disparaissent pas?
Merci pour toutes vos réponses
Cordialement

Clemente dit :

bonjour,
je souffre depuis 15 ans des ATM aujourd'hui , un dysfonctionnement de l'appareil manducateur à composante essentiellement articulaire (désunion condylo discale permanente niveau de l'ATM gauche avec des signes débutants d'arthrose) sur un terrain parafonctionnel (serrement)- diagnostic de la radio panoramique.
je porte la nuit une orthèse mandibulaire depuis 1 an .
je vous demande que faire car j'ai mal et douleur et craquement fréquemment la journée.
j'ai 63 ans . j'habite saint raphael dans le var 83700

MOKRI dit :

ok - merci Docteur.

Je vais entreprendre le traitement orthodontique. Je vous informerai du résultat obtenu.

Sylvie dit :

Bonjour, merci de votre réponse. J'ai de la douleur depuis que je dors avec la nouvelle plaque (que j'ai cessé depuis en raison de cela).
Si vous me recevez, êtes vous en mesure de faire des recommandations au dentiste qui a fait la plaque ?
comme je viens de l'acheter (2 mois), doit il la refaire ou p-il la modifier ? Merci

Maya dit :

Bonjour,

Merci pour votre réponse .

Pour immobiliser les maxillaires, je mets des élastiques, les fils dont je parle relient à l'intérieur de ma bouche le tissu interne des lèvres avec la gencive.

Cordialement

ghislaine dit :

Bonjour,

J'ai 25 ans, les dents de la mâchoire supérieure en avant de 7mm (incisives centrales et une incisive latérale) avec deux diastèmes. Je souhaiterais corriger cela mais de façon invisible. On m'a donc proposé un appareil lingual uniquement sur l'arcade du haut. On m'a fait comprendre que dans mon cas il serait très préferable d'opter pour un appareil incognito et non un appareil lingual classique. En effet, l'appareil "classique" ne permetterait pas de bonnes finitions et le travail est plus compliqué pour l'orthodontiste. La différence de prix me laisse dubitative.. Je précise, d'après mon dentiste je n'ai aucun soucis dentaires, pas de carries, tartre, toutes mes dents.. Je veux juste corriger un défaut esthétique. Qu'en pensez-vous ? La technique incognito est elle vraiment plus efficace ?

Merci

jay dit :

Merci beaucoup pour votre réponse. Concernant la musculature périorale, est il possible d'arranger ça ? Je n'ai peut etre pas un menton fuyant , peut etre une machoire infèrieure trop étroite donc difficile a juger sur une photo de profil. Est il possible avec un traitement orthodontique plus une chirurgie d'élargir la machoire par exemple en meme temps que d'avancer celle ci ? Cordialement

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

En principe après 3 semaines postop, il persiste quelques raideurs musculaires ce qui peut expliquer certaines de vos difficultés. Les fils chirurgicaux dont vous faites mention sont-ils des fils de fixations intermaxillaires ou des fils d'ostéosynthèse servant à immobiliser les fragments?
Si vous êtes fixé intermaxillaire, c'est un peu normal que vous ayez de la difficulté à bouger vos muscles.
Le rendu actuel n'est pas le définitif et il y aura amélioration durant les 6 mois postop.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je recommande de consulter un orthodontiste et de faire un traitement pour amener cette dent en bonne position. Le fait que la dent soit inclinée horizontalement et vis-à-vis de 2 autres dents me suggère que la dent incluse pourrait causer des dommages à ces dents. Il faut envisager un traitement d'orthodontie complet.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Le port d'appareils fixes aux deux arcades (haut et bas) permettra de fermer votre diastème.
Un fil de contention collé au lingual de vos dents sera nécessaire pour maintenir l'espace fermé.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Si vous être contre les extractions alors que 2 orthodontistes recommandent des extractions, je pense que vous avez 3 choix.
1- Trouver un orthodontiste qui fera ce que vous dîtes, c'est-à-dire ne pas extraire et accepter les résultats, bons ou mauvais qui seront obtenus.
2- Ne pas vous faire traiter et garder vos dents comme elles sont.
3- Accepter le plan de traitement proposé et faire confiance à des gens qui ont les compétences nécessaires pour prendre les bonnes décisions. Après tout, ce n'est pas vous l'orthodontiste.

Vous avez raison. On trouve de tout sur internet. Les idioties et les imbécilités y sont nombreuses.
Ma lumière ne peut vous éclairer davantage, vu la distance qui nous sépare et mon expérience certaine ne vous est pas utile puisque c'est vraisemblablement impossible que je vous traite un jour étant donné cette fameuse distance.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Non.
Vous devez utiliser un appareil à pression positive continue (CPAP) ou acceptez votre état durant le traitement orthodontique.
Je sais que çà peut être pénible. J'ai des patients qui ont subi leur traitement orthodontique préalable à la chirurgie orthognathique d'avancement bimaxillaire et ils avaient bien hâte de que tout soit terminé. La bonne nouvelle est qu'après leur chirurgie orthognathique, ils n'avaient plus besoin d'OAM ni de CPAP.
Bon courage.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Au Canada, nous recommandons les dentifrices Colgate et Crest.
Pour ce qui est des taches entre vos dents, demandez un nettoyage et une prophylaxie dentaire. Les taches extrinsèques sont faciles à faire disparaître avec les instruments de nettoyage dentaire..

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Ce n'est pas clair dans vos commentaires si la douleur provient de votre articulation ou de votre nouvelle plaque qui pourrait avoir besoin d'ajustement. Il semble que vous n'aviez pas de douleur avec l'ancienne plaque.
Je pourrais vous voir en consultation et vous rediriger soit vers votre dentiste, soit vers un autre spécialiste, mais il est peu probable que je fasse des traitements (plaque ou prothèse). Le coût de la consultation est à la portée de vos moyens, n'ayez crainte.
Au plaisir de vous rencontrer.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je connais Dr Claude Chabre sur Verssailes
14 Boulevar de de la Reine, 78000 Versailles.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Le petit frein qui s'est formé entre les dents est plutôt une cicatrice et ce n'est pas çà qui peut empêcher les dents de bouger.
Je ne connais malheureusement pas d'orthodontiste sur Rouen.