Les commentaires

Bader Gérard dit :

Bonsoir Sylvain

Cet article m'a particulièrement intéressé, j'ai un étudiant qui a fait une thèse d'exercice sur ce sujet tout récemment.
Je pourrai si tu le souhaites, t'en faire parvenir un exemplaire par mail.
J'aimerai pouvoir diffuser cet article "d'orthodontiste" à des orthodontistes du coin.
Je partage complètement tes opinions sur ce sujet.
Je te proposerai aussi mes réflexions sur les canines incluses et leur gestion à la sauce normande si cela t'intéresse.

Gérard Bader

Dr Sylvain Chamberland dit :

Monsieur,

Je ne fais pas de prothèses dentaires. Désolé.

Bonne chance dans vos recherches.

Dr Sylvain Chamberland dit :

Le traitement idéal est le traitement qu'il vous faut pour la malocclusion que vous avez.

Il existe toute sorte de traitement pour les classes 2: sans extraction, avec extractions, sans chirurgie, avec chirurgie, camouflage, modification orthopédique avec des bielles.

C'est impossible de répondre à votre question sans VOIR votre malocclusion.

Dr Sylvain Chamberland dit :

Bravo, vous ne vous en porterez que mieux.

Alain dit :

Monsieur Chamberland,

Je crois être un candidat idéal pour des prothèse partielles sur MINI implants !
J'en ai un besoin urgent.

J'aimerais savoir si vous faites ce type de travail.

Merci de porter attention à ma demande.

Alain

zaaf ahmed dit :

je suis un etudiant algerien et je veux bien c'est quoi le traitement idéal,,et merci

jenni dit :

Je vous remerci pour votre réponse, aujourd hui j ai retirer mon piercing car je ne le supportais plus il me fesais mal me fesais avoir des bouffer de chaleir sans compter des vertiges, des paleurs etc...

Dr Sylvain Chamberland dit :

Le frein labial supérieur ne contient pas de structures vitales ou des nerfs.

Le risque de ce genre de percing ne se situe pas au niveau du frein comme tel, mais au niveau du frottement des structures du labret contre la gencive tout autour. Ce frottement cause de l'érosion et éventuellement un récession de la gencive.

Si cela se produit, ça peut signifier des soins couteux pour vous.

Dr Sylvain Chamberland dit :

Bonjour Paul,

Vous me poser cette question dans la page management par orthochirurgie. Avez-vous consulté les pages concernant le CPAP et les orthèses d'avancement mandibulaire?

Ce sont les trois solutions les plus connues pour résoudre un problème d'apnée, la chirurgie orthognatique étant la plus efficace et la plus définitive.

La perte de poids et le fait d'avoir un indice de masse corporelle dans la normale, soit entre 18 et 25  est un facteur qui permet à des patients  en surpoids de réduire significativement un problème d'apnée après avoir obtenu un poids santé. Je vous recommanderais aussi une consultation en ORL afin de vous assurer que vous n'avez pas d'obstrction nasale surtout si vous respirez plus par la bouche que par le nez.

Bonne chance

Paul dit :

Merci pour ces infos. Je souffre de l'apnée du sommeil actuellement. Est-ce qu'il y a d'autres solutions que je pourrais essayer?

jenni dit :

Bonsoir, je voudrais savoir si se faire un piercing au frein labrere superieure est dangeureux? Y a ril quelque xhose de vitale ou des nerfs?

Dr Sylvain Chamberland dit :

N'importe quel système peut être utiliser pour corriger les différentes malocclusions.

L'important est de savoir se servir du système pour atteindre les objctifs de traitement. Le système Damon n'est plus aussi populaire qu'il était parce que les prétendues miraculeuses capacités de ce système ne sont pas miraculeuse et plusieurs prétentions se sont avérées fausses losque les chercheurs sérieux ont testés ces appareils.

La position de votre lèvre ne dépend donc pas du système Damon, mais plutôt du plan de traitement qui vous a été proposés.

Dr Sylvain Chamberland dit :

Il est peu probable que l'EPRAC parvienne à corriger un béance antérieure ET une déviation de la mâchoire inférieure. Il est vraisemblable que vous aurez besoin d'une 2e phase chirurgicale pour obtenir une occlusion acceptable.

Bonne chance

Dr Sylvain Chamberland dit :

Oui, vous pouvez consulter un orthodontiste, même si vous n'avez pas de référence de votre dentiste.

Si vous êtes de la région de Qc, veuillez contacter ma secrétaire au 418 847 1115

Cindy dit :

Bonjour je me demandais si se serais possible davoir de type dappareille sans recommandation et aussi puisje aller voir lortodontiste sans recommendation ???? Merci

Caroline dit :

Bonjour,

J'aimerais savoir quel est le traitement idéal pour classe II division 2.

J'ai actuellement le système Damon. Après près de deux ans de traitement, je vois encore l'intrusion de la lèvre inférieure.

Merci,

Caroline

F Coursol dit :

Bonjour Dr Chamberland,

j'ai subi l'EPRAC le 3 décembre dernier. Je devrais subir une ostéotomie Lefort 1 au courant de l'année à venir pour corriger entre autre une béance antérieure et une déviation du mandibule. Je me demande toutefois si dans certains cas, l'EPRAC et les traitements d'orthodontie peuvent corriger suffisamment le problème pour ne pas avoir à subir un Lefort.

Dr Sylvain Chamberland dit :

Si votre index indique que vous étiez éligible au CPAP, vous aviez possiblement un index supérieur à 20.

Si vous tolérez votre OAM, c'est une bonne option de traitement.

Je n'ai pas vu d'articles concernant les effets secondaires sur l'articulation de votre mâchoire. J'ai surtout vu les effets secondaires sur le déplacement des dents.

Bonne chance avec votre OAM.

Ps: Je ne serai pas disponible pour les 3 prochaines semaines.

Michel dit :

Bonsoir.
Merci de vôtre réponse.
Je n’ai malheureusement pas conservé les résultats de la polymonsographie ambulatoire.
La seule chose que je peux dire est que j’étais limite « éligible » au respirateur.
Je n’ai pas supporté la pression positive en tant que telle. J'avais des sensations d'étouffement après simplement 10mn d'utilisation. J'ai eu 2 types de masque: un "nez" et un "nez/bouche".
Mon ORL a contrôlé une éventuelle déviation nasale. Il n'y en a pas.
Il m'a conseillé une OAM de type SleepPro.
Compte tenu du coût de cette OAM, je pense tenter au moins pour quelques mois. Suivant le résultat, je passerais ou pas à quelque chose de plus "médical".
Y a t-il des effets secondaires sur l'articulation de la mâchoire?
Cordialement.
Michel

Dr Sylvain Chamberland dit :

Bonsoir,

Vous dîtes que votre faire de l'apnée de la manière suivante: "faible, mais un peu quand même".

Vous avez fait une polymonsographie ambulatoire. Quel était votre index d'apnée hypopnée? C'est très important et influence autant le traitement à prescrire que le résultat à espérer.

Vous avez utilisé un appareil à pression d'air positive continue sans succès. Quelles sont les raisons de l'échec?

Est-ce que votre ORL a vérifié s'il n'y avait pas obstruction nasale (déviation du septum, hyperplasie des cornets naseaux)?

Je partage l'avis de votre ORL concernant l'inutilité de l'ablation du voile du palais. J'ai des patients qui l'avait reçu avant de venir me rencontrer et ils m'ont tous dit avoir souffert le martyre et que ça n'a donné aucun résultat.

Une OAM est un traitement efficace pour les apnées de léger à modéré (IAH de 5 à 15, 20 maximum), mais il doit être porté toutes les nuits. Comme je le mention au chapitre "Observance au traitement et effets secondaires", les OAM sont efficaces...si elles sont portées.

Soyez conscient cependant que les OAM peuvent causer des déplacements dentaires. Cela est démontré (voir effets secondaires).

Bonne chance