LINA dit :
Bonjour doc,J ai un diasteme de 5 mm et j aimerais le fermer soit avec des facettes soit en faisant du morcandage dentaire.
est ce possible?
Les commentaires
J ai un diasteme de 5 mm et j aimerais le fermer soit avec des facettes soit en faisant du morcandage dentaire.
est ce possible?
clemente dit :
Bonjour,je viens de recevoir la réponse du Dr Chamberland , et je vous remercie .
En effet, j'ai retrouvé le diagnostic de Décembre 2000.
Il montre un dysfonctionnement des ATM avec douleurs en particulier du coté gauche.
résultats :
pas d'anomalie morphologique sur les condyles mandibulaires, et la position bouche fermée est satisfaisante. Par contre l'ouverture de la bouche montre un dysfonctionnement avec un défaut d'amplitude de la subluxation antérieure physiologique avec une LUXATION Méniscale, ce dernier restant en avant du condyle mandibulaire.
Il n'y a pas d'épanchement articulaire visible.
je souffre toujours avec des hauts et des bas et surtout maintenant car il y a des craquements sans cesse.
je vois depuis 1 an le Dr PEDEUTOUR Pierre, à CAGNES sur MER , dans les Alpes Maritimes 06.
c'est lui qui m'a posé le traitement occlusodontique, plaque la nuit qui soit disant je la porte 1 an et ensuite plus du tout.
Je n'y crois pas trop, cependant je la porte et je continue.
Je revoie le Dr Peudeutour Pierre en octobre pour le faire le point.
Mais la question que je me pose : faut-il que je me fasse opérer?
Le Dr Peudeutour ne me le conseille pas du tout dans mon cas .
Alors que faire car je suis limitée en tout et je n'ai plus de vie.
Ma relation affective est très limitée et je suis seule à cause de ce problème.
En étant toujours coquette et belle femme, je m'entretiens beaucoup et je suis seule et je n'ai pas toujours le moral.
La seule consolation c'est que je suis dans une belle région avec la mer.
Je vous remercie encore de votre réponse et je suis désolée de vous écrire de mon état.
Je suis confuse et désespérée .
Dans l'attente je vous remercie vivement.
Clemente de St-Raphaël
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
C'est généralement un peu plus facile de dégager une canine incluse en position vestibulaire. Toutefois, il est impératif d'avoir l'espace pour loger la canine. Je vous recommande de poser vos questions à votre orthodontiste.Le fait de stresser à l'avance ne règlera rien. C'est pas si grave que çà un traitement pour une canine incluse.
Bonne chance.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Un traitement orthodontique peut se faire à tout âge. J'ai traité des patients aussi jeune que 5-6 ans et aussi âgé que 55-60 ans et j'ai des collègues qui ont traités des patients âgé de 60-70 ans.Sandra dit :
Bonjour Docteur,Mon orthodontiste m'a demandé d'effectuer une freinectomie labiale supérieure pour ma fille de 9 ans avant de débuter tout traitement orthodontique car elle a un diastème et deux incisives qui poussent derriére les premières incisives, elles n'auraient pas la place de sortir bien alignées du fait de ce diastème.
Que faire, doit-on faire cette freinectomie avant le traitement orthodontique ou procéder d'abord au traitement orthodontique?
Comment puis-je vous envoyer une photo de la dentition de ma fille pour aider d'avantage à comprendre la situation?
Merci beaucoup pour votre aide et votre réponse.
Anne dit :
À 20 ans ce n'est pas trop tard de commencer un traitement orthodontie ?naya123 dit :
Bonjour je vous avez contacter au sujet de mes canines incluse, il semblerai qu elle soit vestibulaire et non palatine , on sent et on voit bien les bosse cotes levre... est ce plus facil a traite que les palatine? Elle semble d apres la radio bein positionné... pour mon orthodontiste elle est tres bien mais a chaque fois j ai tellement de questions que j en oublie... je suis tres stresser, je supporte tres mal la douleur. Je doit poser l appareil mi septembre et je stress deja :(Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
TwinBlock versus élastique de classe II
Je n'utilise plus d'appareils fonctionnels amovibles depuis près de 15 ans, mais j'en ai utilisé beaucoup au début de ma carrière, mais c'était des bionators et des Frankell FR2. C'était 'époque où on croyait que les appareils fonctionnels favorisaient la croissance de la mandibule. Nous savons aujourd'hui que ce n'est pas le cas, même si ces appareils sont efficaces pour la correction des classes II.
De nos jours, ce sont les appareils fonctionnels fixes (bielles) Forsus, SUS2, Twin Force Bite Correctors, qui ont la cote. Oui, les élastiques intermaxillaires peuvent suffire pour corriger une relation classe II à condition de les porter tout le temps, mais ce n'est pas nécessairement mon premier choix, même si c'est un bon choix.
En fin de compte, il est probable que le traitement avec des élastiques soit aussi efficace que le twinblock. Par contre, je préférerais utiliser une phase de correction avec des bielles et maintenir la correction obtenue avec des élastiques.
Basé sur l'expérience que j'ai eue avec les bionators, Frankel et autres appareils fonctionnels amovibles et sachant que la coopération dans le port de l'appareil est un pré-requis absolu pour que çà fonctionne, que ce sont de gros appareils encombrants et obsolètes, je ne peux recommander le twinblock, même si je sais qu'il est efficace.
Je préfère des appareils plus petits et moins encombrants qui ne nécessitent pas la coopération du patient.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Il est probable qu'une chirurgie orthognathique soit nécessaire pour corriger votre problème de rétrognathie. Je vous recommande de consulter un orthodontiste afin qu'il détermine la nature exacte de votre problème et vous propose le traitement approprié.Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je pense que vous êtes dû pour une bonne discussion avec votre orthodontiste. Je ne peux pas régler votre problème ni vous conseiller davantage. Il s'agit d'un retraitement, car vous avez reçu un premier traitement à l'âge de 15 ans et maintenant vous en avez 18.Ce n'est pas à vous de décidez quand doit cesser ce retraitement, mais à l'orthodontiste. Il doit obtenir un résultat optimal et mettre des fils de contention.
Prenez le temps de discuter avec votre orthodontiste.
vincent dit :
Bonjour docteur,Adulte de 26 ans, je présente une asymétrie due à l'extraction d'une latérale supérieure étant plus jeune, le trou laissé par cette latérale n'ayant jamais été traité , les deux incisives centrales ont migrées petit à petit vers ce trou et aboutissent aujourd'hui à une asymétrie très inesthétique.
Afin de vous faire une idée, voici une photo présentant brièvement cette asymétrie et les modifications en composites apportées pour améliorer le sourire.Comme vous le voyez malgré ce mouvement mon occlusion est toujours restée parfaite, du fait que seule les incisives centrales ont migré, elles recouvrent parfaitement les incisives inférieures et ne gênent en rien l'occlusion vu que le mouvement a été horizontale seulement et que l'alignement incisives supérieures/inférieures est respectée.
Mon projet consiste simplement à rétablir l'asymétrie par mouvement des incisives centrales horizontalement seulement, puisqu'elles recouvrent parfaitement les incisives inférieures il n'y a aucun obstacle à cela, il s'agit d'un simple "glissement" des deux incisives de 3 ou 4 millimètre. Pour vous l'aurez compris remplacer la latérale manquante par un pont, ou un bridge collé, ou un implant éventuellement.
Seulement voila, j'ai consulté un orthodontiste qui me propose un traitement de 12 mois pour cela, ce que je trouve très innaproprié car il n'y a aucun problème d'occlusion à régler, pas même en effectuant un mouvement des incisives centrales vu qu'elles recouvrent parfaitement les incisives inférieures et que le mouvement est uniquement horizontale dans ce cas précis. Je suis d'accord quant au fait d'avoir un traitement de suivi avec un fil de rétention pendant plusieurs mois, mais 6 à 12 mois de bague pour ouvrir un espace si léger de 4-5mm me parait très exagéré en ayant lu que 5 mm peuvent être fermé en 8 à 12 semaines.
J'aimerais donc avoir votre avis à première vu en voyant cette photo. Comme je vous le dis il n'y a aucune retouche d'occlusion à refaire puisque seule une incisive supérieure doit glisser dans une direction pour rouvrir l'espace, et que cette incisive recouvre parfaitement les incisives inférieures, il suffit donc de la glisser horizontalement.
Seulement je trouve très exagéré de me proposer entre 6 à 12 mois pour ouvrir l'espace, sachant que l'ouverture va me laisser un trou dans le sourire pendant quelques mois je voulais savoir en combien de temps estimez vous ce projet réalisable ? JE parle du simple fait de rouvrir l'espace et resserer les incisives centrales jusqu'à l'axe de la ma ligne médiane. Car une fois ce trou ouvert il sera possible de poser une prothèse temporaire sur l'appareil pour rendre ceci plus esthétique et à partir de ce point le traitement sera moins gênant vu que le sourire sera déjà bien restaurer.
Voici une photo présentant rapidement mon projet, réalisé très vite avec un simple logiciel de retouche.Comme vous le voyez un simple mouvement de quelques mm et une prothèse de latérale changerait complètement mon sourire.
Cordialement
Christiane dit :
Bonjour Docteur,J'utilise une CPAP depuis trois semaines et constate au réveil une forte sensibilité/douleur des incisives et canines, haut et bas, qui disparait presque complètement au bout de quelques heures. Je m'inquiète d'un déplacement permanent de mes dents pouvant entraîner un déchaussement. Avez-vous connaissance de ce phénomène, et de ses origines. Existe-il un moyen de le prévenir.
Merci par avance de votre réponse,
Cordialement
Christiane
Anne dit :
J'ai 20 ans étant petite je sucais mon pouce aujourd'hui j'ai les dents du haut en avant ainsi je suis retrognathe quel traitement doit je faire ?Est ce que je devrais faire une chirurgie?
J'ai 20 ans. Étant petite je suçais mon pouce. Aujourd'hui j'ai les dents du haut en avant. Ainsi je suis rétrognathe.
Quel traitement doit je faire ?
Est ce que je devrais faire une chirurgie?
Carolyne dit :
Bonjour,Merci pour toutes les informations sur votre site. C'est génial.
J'aimerais votre avis sur le Twin-Blocks. Un orthodontiste nous a expliqué que ma fille de presque 12 ans avec un overbite bénéfierait du Twin Blocks puisque l'appareil stimule la croissance de la mâchoire inférieure sans trop freiner la mâchoire supérieure, tel le cas du head-gear. Il semble aussi préférer utiliser un appareil séparé pour élargir le palait suite au stage du Twin-Blocks au lieu d'utiliser la vis qui peut être incorporée à l'appareil.
Par contre, on a visité un deuxième orthodontiste qui n'utilise pas le Twin-Blocks puisqu'il préfère utiliser des élastiques pendant le port de broches qui, selon lui, est une solution moins "dure" sur l'articulation de la mâchoire. Ma crainte est que les élastiques seraint moins efficaces, surtout que ma fille manque encore quelques dents d'adultes, donc le port de broches commencerait dans au moins 1-2 ans.
Quelle est la meilleure solution d'après vous? Si la 2è option est aussi efficace (et moins chère) que le Twin-Blocks, serait-il souhaitable de refuser le Twin-Blocks au 1er orthodontiste? Il habite au coin de ma rue, donc beaucoup plus accessible que l'autre, mais j'aurais peur que proposer une autre alternative pourrait nuire à sa perception de confiance qu'on aurait pour ses conseils...
Merci!
Alain dit :
Bonjour Docteur,Veuillez m'excuser pour ma réponse très tardive.
Mes dents sont parfaitement alignées à présent (ou presque), ainsi au niveau esthétique je suis satisfait.
Cependant, je viens de me rendre compte en effet qu'il semble peu vraisemblable que le décalage entre la machoire sup et la machoire inf ait été changée (à moins qu'avec les cales orthodontiques la vision de l'occlusion soit biaisée, ce que je ne pense pas). Seule l'esthétique est améliorée, le problème de décalage en lui même ne l'est pas.
De ce fait, j'ai la crainte que ça ne récidive dès la fin de mon traitement (qui au final n'est qu'un traitement esthétique visiblement) malgré les contentions. Ayant un rdv dans 3 semaines et ne sachant pas quand est fixée la fin du traitement, je suis dans le flou total.. Car quitte a ne pas regler le problème initial, et ne régler que l'esthétique, autant arrêter le traitement dès le prochain rendez vous étant donnée que l'esthétique est réglée, et que le problème en lui même est difficilement corrigeable par le systéme de brackets (si j'ai bien suivi - sachant que ma croissance est logiquement finie)...
Je suis dans le flou docteur, avez vous une opinion quelconque sur la démarche a suivre dans les mois à suivre ? Est-ce qu'un traitement de compromis au niveau esthétique est viable, ou le risque de récidive est trop élevé ?
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Bonsoir,Je pense qu'il faut départager la douleur provenant de l'abcès pulpaire, et du traitement de canal qui a suivi, de la douleur provenant des ATM.
L'inflammation et le craquement, c'est 2 choses bien différentes. Inflammation n'est pas synonyme de douleur et craquement non plus.
D'abord et avant tout, est que la dent qui a reçu un traitement de canal présente encore de la sensibilité ou si tout est rentré dans l'ordre. Avez-vous encore de la douleur irradiant jusqu'à l'oreille droite? Si tout est dans l'ordre, plus besoin de médicament pour cela.
Si vous entendez un craquement à l'articulation (ou aux articulations), y a-t-il de la douleur? S'il n'y a pas de douleur pas besoin de médicament et il n'y a pas de pilule qui soigne un craquement articulaire.
Le fait qu'une IRM ait démontré une luxation discale non réductible est une chose, mais sachez qu'au moins 30% de la population a une luxation discale de l'ATM et qu'ils n'ont aucun symptôme. Autrement dit, si 100 personnes asymptomatiques subissent une IRM, il peut y en avoir de 20 à 30 qui ait des déplacements discaux et n'a aucun problème.
Il y a une contradiction dans votre phrase, car vous dîtes que les condyles sont normaux, mais vous dîtes aussi qu'il y a des ostéophytes. S'ils ont des ostéophytes, c'est qu'ils ont de petits changements osseux. Devez-vous faire limer ces ostéophytes, je ne crois pas du tout. Si vous deviez faire limer tous les ostéophytes qui existent probablement sur d'autres articulations de votre corps, vous risqueriez d'avoir beaucoup de cicatrices.
Il me manque des éléments pour bien comprendre votre cas. J'aurais besoin de faire un examen et de prendre au moins une radiographie. Je m'excuse de ne pouvoir en dire davantage sans vous rencontrer.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Désunion condylo discale permanente avec des signes débutants d'arthrose?Çà ressemble beaucoup à une luxation discale non réductible avec de l'arthrose.
Je vous suggérerais de prendre des antiinflammatoires non stéroïdiens tel le Naproxen. Je vous suggérerais de penser à ne pas serrer les dents. Je vérifierais l'état de votre plaque occlusale et je pourrais vous suggérer de prendre un relaxant musculaire.
Je vous dirais de demander à votre médecin ou pharmacien de vous suivre pour les possibles effets secondaires de certains médicaments.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Cher Corin,Je suis d'accord avec le chirurgien buccal. Les exercices qu'il vous a suggéré de faire me semblent corrects. Cela augmentera la force et la coordination des muscles d'ouverture et de fermeture de la mâchoire. Si vous réentendez le craquement, c'est que le disque n'est plus coincé vers l'avant. C'est donc une bonne chose.
Il n'est pas nécessaire de mettre une gouttière occlusale dans tous les cas de craquement. Si vous n'avez pas de douleur et que vous êtes capable d'avoir une bonne amplitude d'ouverture, la gouttière devient facultative. Apprenez à ne pas maintenir vos dents serrées ensemble et si vous apercevez que vous serrez, penser à relâcher.