Les commentaires
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je suggère de discuter de votre état de santé avec votre médecin. Je comprends qu'un traitement d'ortho avec chirurgie orthognathique à 73, ça peut ne pas être évident. Il faut bien étudier toutes les causes de votre fatigues.Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Oui vous pouvez prolonger la durée d'utilisation d'une gouttière.Je ne vois pas d'objection concernant la recommandation de votre orthodontiste de changer vos gouttières aux 14 jours pour les 3 dernières.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Hum! Si vous avez un mécanisme de traction, il est vraisemblable que votre canine a été ligaturé et non pas extraite.C'est rare, mais une infection est possible. Je vous suggère de consulter votre chirurgien. Il va probablement ouvrir pour faire un drainage et vous donner des antibiotiques.
Anonyme dit :
J'ai un appareil depuis plus de 1 ans et je pense que j'ai une gingivite depuis un certain temps mais elle n'a jamais été traitée. La dentiste a remarqué que j'avais les gencives "bourgeonnantes" mais ne m'a rien dit d'autre que bien me brosser les dents. Je n'ai pas de soie dentaire et cela commence à m'inquiéter sérieusement. Que faire ? Je vous en pris aidez moi.Lina dit :
Bonjour ,j'ai 22 ans , je voulais vous demander si je peux porter des gouttières meme si j'ai enlevé une dent ( la molaire 16 normalement) ?
Merci
Chala dit :
Bonjour DocteurMa fille 13 ans manque de place pour ses dents définitives, de chaque côté de ses canines du haut , dans un premier temps son orttodontiste , constatant une agenesie dentaire en regard de ses dents du haut de chaque côté de ses canines ,en bas , me propose de lui enlever 6 dents, les 2 dents de lait en bas , 2 dents de laits en haut et 2 dents définitives en haut, j'ai hésité, pris un deuxième avis qui me proposait la même chose , je reviens vers le premier orttodontiste qui la changé du tout au tout , me dit non je n'enlève pour le moment aucune dent même pas les dents de lait en haut qui gênent les dents définitives de se mettre en place , ce pourquoi j'ai été consultée, il décide à la place de mettre un appareil fixé d'expansion palatine à activer chaque jour , en lisant tous vos commentaires je me demande si je fais bien de faire placer cet appareil à ma fille , est-ce que l'extraction des dents de laits n'aurait pas suffit , mon orttodontiste dit que non , je n'avais pas imaginer qu'un banal "surdent " comme on disait dans le temps puisse générer tant de contrainte pour ma fille .Aujourd'hui c'est son premier jour est-ce que elle va être gêner pour manger pendant les 2 ou 3 premiers jours ou pendant les 6 ou 7 mois de pose de l'appareil.
Merci pour l'attention que vous apporterez au cas de ma fille ,
Lyncé dit :
BonjourJe suis une jeune femme âgée de 18ans j'ai remarqué que le côté droit de mon visage n'est pas symétrique par rapport au côté gauche,Au côté droit ma mâchoire ainsi que mon menton partent vers la gauche.
J'aimerais savoir que faire ?, Qui dois-je consulter?
Merci
Belacasa dit :
Bonjour Docteur Chamberland,J’ai commencé au mois de décembre le traitement Invisalign et j’ai pu constaté qu’au niveau de mes dents de devant ma gencive se rétractait. Cela m'inquiète sachant que mon rendez-vous de contrôle et prévu pour mi-février et je ne souhaiterai pas que ça s’aggrave. En sachant que je respecte scrupuleusement les instructions que l’on m’a donné, je brosse mes dents de façon assidue. Je ne comprends pas.
En vous remerciant par avance pour votre réponse.
Jean dit :
J’ai eu un avancement mandibulaire il y a 4 mois pour l’apne du sommeil. Est ce normal que les dents du haut bougent encore apres 4 mois? MerciBaccus dit :
Bonjour,Je me suis faite opérée de la mâchoire (ostéotomie maxillaire de l’effort 1) le 7 janvier 2020..
je suis vraiment tracassée et stressée car malheureusement je ne sent toujours pas ma lèvre du haut ainci que le nez et une partie des joue .... je suis vraiment triste et stressée de ne plus jamais ressentir :( j’ai déjà eu 2 opération mâchoire mais jamais eu ça .. après deux-3 jours je sentais mes lèvre et là rien celle du haut appart picotement :( je suis démoralisée est ce normal ? Comment savoir si ça va aller après ou pas ...
bien à vous
DUVET dit :
Bonjour,Je me suis fait avancer ma mandibule le 27/11/19. Tout se passait bien jusqu’à une douleur externe qui a commencé à irradier ma mâchoire droite à partir de Noël. Mon chirurgien a confirmé 2 infections de chaque côté à cause des fils de suture qui étaient encore là. Depuis j’ai bien brossé mes gencives et mes fils sont partis. Mes gencives sont moins douloureuses mais les plaies sont blanches et ma douleur externe à droite persiste. Cette dernière m’inquiète beaucoup car elle s’amplifie lorsque je parle ou ris. Je vis avec cette douleur depuis 3 semaines et les antibiotiques n’y changent rien. Sauriez-vous d’où vient cette douleur ?
Kerzabi dit :
Bonjour docteur,j'ai 17 ans et j'ai subi une chirurgie pour extraire ma canine incluse (palatine) et 7 mois après la chirurgie un kyste remplit de pus apparaît au niveau du processus de traction. est-ce que vous pouvez me donner une explication ? MerciGuy dit :
Dr Chamberland,Je vous remercie de votre message et de votre attention. Concernant les dents de ma fille, avec son Orthodentist, on a mis l’appareil PUL en attendant. Elle va avoir des multi bagues. Nous allons commencer en février.
Je vous tiens au courant.
Je vous souhaite une très bonne année de 2020.
Bien cordialement
Guy
Marine dit :
Bonjour,Je souhaiterais faire le traitement invasiling mais que pour les dents du haut qui sont avancées. Est ce possible ou faut il faire le traitement sur le haut et le bas ? Merci
Laetitia dit :
Bonjour,J’ai une malocclusion type 2 classe 2, j’ai 18ans, je suis un traitement chez l’orthodontiste depuis presque 2ans et demi maintenant. Mon impression générale est que le traitement n’avance pas. J’ai l’impression de me faire « arnaquer » par mon orthodontiste. J’ai besoin d’un avis extérieur et professionnel face à cette situation. En effet mon orthodontiste ne m’as jamais proposé par exemple l’extraction de mes incisives ou la proposition d’une éventuelle chirurgie (sans doute pour faire durer le traitement). De plus deux de mes bagues sont tombés ( 2 sur molaires les + profondes, supérieure et inférieure d’un même côté) l’une d’entre elle s’est détachée lors d’un rdv, par sa faute. Cela fait presque 1an qu’elles n’ont pas été remises...
Enfin le dialogue et les explications sont presque inexistants avec cette orthodontiste
J’espère avoir tort à propos de mes soupçons, malgré ce commentaire accusateur.
Aurelie dit :
Bonjour Camille,Il y a un accord de sécurité sociale entre le Canada et la France. Une petite recherche sur Internet vous donnera toutes les informations afin de connaître les démarches vous permettant de conserver la gratuité que vous avez en France au Canada.
Bien à vous
Aurelie dit :
Bonjour Sylvain,D'abord, un grand bravo pour ce site clair et éducatif qui donne de nombreux détails sur tous les traitements dentaires.
Je souhaitais réagir pour apporter des éléments d'explication par rapport aux traitements effectués en France, en particulier sur la discipline maxillo-faciale, pour plus de compréhension.
Il est réel que les chirurgiens maxillo en France sont médecins et chirurgiens avant tout pour ce qui se rapporte à la sphère cranio-maxillo-oro-faciale. Ils ont effectué 5 ans de médecine générale, 6 ans de chirurgie générale (où ils sont principalement en stage dans des hôpitaux), puis 3 ans de spécialité maxillo-faciale et stomatologie, qui comprend différents modules, dont la traumatologie, la chirurgie reconstructrice et esthétique du visage, la stomatologie, chirurgie orthognatique, implantaire et pré-implantaire, etc.
Je crois que la discipline est plus connue au Canada car elle est certainement une discipline "reine" chez les dentistes et orthodontistes, alors qu'en France, étant du côté de la chirurgie, elle est en "concurrence" avec toutes les disciplines plus médiatisées de la chirurgie (vasculaire, digestive, plastique, etc.)
J'ajouterais également que les chirurgiens en France sont plutôt assez peu loquaces, et dans un rapport de médecin (le sachant auréolé d'une aura) à patient (qui doit être soigné et à qui on veut épargner le jargon technique).
La pédagogie est donc souvent peu présente, même si les facultés l'enseignent de plus en plus aux jeunes générations.
C'est d'autant plus important que les patients sont de plus en plus éduqués : avec les moyens modernes, ils s'informent, se renseignent, tombent sur des forums de témoignages qui peuvent également les effrayer. C'est pourquoi toute la pédagogie de votre site est tellement précieuse.
Il me semble aussi que le monde anglo-saxon (pas forcément à Quebec) voit la médecine dans un rapport davantage de clientèle (répondre aux besoins d'un client) que de patientèle (soigner/réparer un patient), avec donc une forme d'obligation d'expliquer exactement le traitement, la façon dont il va se dérouler, être bien d'accord sur toutes les étapes, etc. Alors qu'en France, les orthodontistes le font, mais pour les chirurgiens, ce n'est pas toujours le cas.
En revanche, dire que ce n'est pas une réelle spécialité en France ou que les médecins ne connaîtraient pas assez la dentition, les malocclusions, etc. après 14 ans d'études et en travaillant au quotidien de concert avec des orthodontistes (car oui le traitement commence dans 99% des cas par une orthodontie, la chirurgie intervenant à la fin), me semble un peu injuste !
Et la chirurgie maxillo a bonne réputation, avec des départements dans les cliniques et les hôpitaux certes petits comparés à d'autres types de chirurgie mais qui reçoivent, comme toutes les spécialités en France, des patients du monde entier.
Il y a des chirurgiens très réputés, comme Chloé Bertolus, qui a réparé le visage de Philippe Lançon, qui a reçu une balle dans la joue lors de l'attentat de Charlie Hebdo. Il a d'ailleurs écrit un livre primé (Le Lambeau) en forme d'ode à cette chirurgienne qui lui a redonné un visage. Elle est plus du côté de la chirurgie reconstructrice que de la chirurgie orthognatique, mais elle contribue à faire connaître cette discipline.
Je pense également à Dominique Defrennes, qui intervient régulièrement dans les médias.
Et il y a des cliniques privées ainsi que des services dans tous les grands hôpitaux, car la stomatologie et la chirurgie orthognatique sont des actes assez courants.
Après, bien sûr, il y a les personnes qui se questionnent après un acte chirurgical, et pour qui se site est infiniment plus complet que les échanges sur des forums en l'absence de professionnels.
Bien à vous
Sophie dit :
Bonjour Docteur,Tout d’abord un grand merci pour vos réponses qui m’ont été d’un grand secours. La compréhension des choses permet de diminuer l’angoisse !
Je me suis faite opérée le 11 décembre, ostéotomie mandibulaire. L’oedeme quasiment disparu, il persiste un peu le long de la mâchoire et est plus important à droite.
Samedi dernier, le 4, j’ai eu l’impresession d’être légèrement plus enflée à droite que la veille. Impression confirmée par la famille, sous réserve de leur capacité et la mienne d’apprécier ce genre de chose !
Inquiète j’ai contacté mon chirurgien qui après examen m’a prescrit des antibiotiques et un cône beau. Néanmoins je n’ai vraiment compris si il y a une infection ou non.
Comment se manifeste une infection?
Aujourd’hui ma joue est souple, ni rouge, ni chaude. Je ressens de temps en temps un léger élancement dans l’os de la mâchoire du côté droit. A la palpation, du côté droit je ressens plus les vis qu’a gauche et comme un truc dur qui roule sur une des vis.
Tout ça vous paraît-il normal?
J’espere avoir été claire, je n’en suis vraiment pas sûre!
Merci d’avance pour votre réponse si vous en avez une et encore bravo pour votre conception de la médecine.
Cassandra dit :
Bonjour docteur,J’ai commencé mon traitement depuis fin août 2019, je suis à ma 19ème gouttière sur 22 cela avance très bien je suis contente du résultat pour le moment. Cependant, mon orthodontiste m’a demandé de changer mes 3 dernières gouttières tout les 14 jours alors que je change habituellement tout les 7 jours mais je n’ai pas vraiment compris pourquoi ce changement sachant que mon traitement avance parfaitement... est-ce normal ? est ce que cela ne va pas changer quelque chose à mon traitement de passer d’une semaine a 2 ??
Deuxième petite chose, avec les fêtes, je n’ai pas porté mes gouttières pendant 4 heures et j’ai oublié de les porter cette nuit (2 jours après) également (pendant 7h) étant malade, je me suis couchée en me brossant les dents comme d’habitude mais par faute d’inattention je m’en suis rendue compte en me réveillant seulement...
Puis-je porter deux semaines la gouttière 19 pendant 2 semaines au lieu de 1 pour rattraper le temps perdu ?
Cassandra