Les commentaires

Juliette dit :

Bonjour docteur, j’ai le même problème de dimension vertical de supraclusion avec aspect short face que la personne sur les photos ci-dessus. J’aimerais savoir les différents déplacements des machoires qu’elle a subi pour avoir le résultat final qui est de loin parfait.

Sabrina dit :

Bonjour, j ai 33 ans et j ai une malocclusion croisée unilatérale. Dois je passer obligatoirement par la case chirurgie avec 2 ans de traitement ou y a t il une autre solution (style facette dentaire) car mon probleme et surtout esthétique? Merci pour votre réponse.

Léa dit :

Bonjour, je me suis fait opérée le 20 août dernier...j'ai été très très très enflée (les infirmières étaient impressionnées, j'ai été hospitalisée plus longtemps que prévue). Après presque 4 semaines, mon enflure est encore présente, mais ce n'est pas si pire (comme des dents de sagesse après quelques jours). Je me demandais si c'est normal que depuis l'opération, j'ai des maux de tête (alors que j'en ai presque jamais) et que lorsque je suis couchée, j'ai mal à la machoire , sur les côtés de tête et à la tête.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Vote fille de 10 ans a surement ses 1res molaires permanentes en bouche (les dents 16 et 26). Il est donc possible d'installer un disjoncteur palatin sur les 1re molaires permanentes et de faire 1 voire 2 activation par jour (une activation/jr suffit amplement). Je n'installerais pas de disjoncteur sur des 2e molaires primaires chez un enfant de 10 ans.
Je ne vois pas l'utilité des minivis d'ancrage pour le cas de votre fille, si l'objectif est de faire seulement de l'expansion.
Je pourrais consulter le panogramme et la photo intra-orale de face si vous l'envoyer via ma page facebook professionnelle. Si vous le faites, cela signifie que je peux la publier tout en conservant votre anonymat.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

<h3>Maxillary Impacted Canine<h3>

You ask  very good questions.

I agree with you that the removal of the maxillary impacted canine is the VERY LAST option to do after everything else has failed. I agree that the direction of pull might not be in good direction. If you could send me a panogram and some photo, I may be able to offer a better advice.

Chances are that the 2^nd orthodontist that you visited might have called the 1^st orthodontist or if you told to your 1^st  that you will ask for a second opinion, that maked him react, hence the letter. Or Dr B called Dr H and told him he was not pulling in the right direction.

Dr H may be  in damage control. Or he is sincere. It is normal that he does not want to charge extra fee. There are some patient that take longer to bring their canine into occlusion. I never charge more if it take 3-4 years instead of 2-3.

It is normal that they can't promise you 100% of chances of success.

Having said that, I would be sketical like you. What is the opinion of the 2^nd orthodontist?

Can you send me a panogram?

Jan dit :

Hello Dr. Chamberland,

I found you after a frustrating orthodontist appointment in which the doctor wants to discuss extracting my 15-year-old son's impacted canine tooth. She said that it was ankylosed, but I assured her that the oral surgeon found that to be untrue and I REPEATED that I do NOT want his tooth extracted. The staff went on to show me samples of bridges and so forth to hold the space until adulthood when an implant can then be placed.
I have made an appointment with a new orthodontist for a second opinion. I want to keep his natural tooth whatever it takes.

Then, I received a letter from my current orthodontist stating the following:
Dr. H (Orthodontist) met with Dr. B (Oral Surgeon) today regarding Liam's impacted left canine. They agree to having the ligation replaced. (The ligation "gold chain" has detached itself from the canine). Dr. B will replace the ligation at no additional charge and attempting to 'pull/move' the canine in a different direction.
It will be easier for Dr. H to physically show you in Liam's mouth, but basically we have been 'pulling' the canine downward & the lack of movement might be due to the canine 'hitting' the roots of the left lateral & central. The idea Dr. B & Dr. H came up with is to attempt to 'pull/move' the canine back and then down. This would require an upper holding arch to be place, so we have something to tie the ligation to. *Dr. H will have this appliance made at no additional charge.
IF the new directional movement still does not facilitate the eruption of the impacted canine, then the last option would be to consider extracting the tooth. They also discussed having the wisdom teeth extracted at the same time, as the lower left wisdom tooth may possibly be affecting the full eruption of the lower left second molar. If you would like to proceed, please give us a call so we can get Liam in asap to get an impression to have the appliance made, as it will need to be in before the follow-up appointment with Dr. B.

So still they mention failure and therefore extraction of the canine! I want to achieve success only. What could they be doing better? The primary canine was removed years ago to hopefully encourage the adult canine to come down on its own. Obviously, the tooth is stubborn. Of course, my son was late being born, late getting his teeth, and late getting his growth spurt, so I'm used to delays with him.
I've actually considered having the braces removed and bring it all to a halt.
Please, please advise. Many thanks!!

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Deux mois de contention est bien peu après une expansion palatine. D'habitude, je conserve l'appareil 6 mois après l'arrêt d'expansion.
Comment savez-vous que votre palais est revenu à la même largeur qu'initial?
Extraire des prémolaires pourrait être une solution, mais pourquoi ne pas l'avoir envisagé dès le début et quels sont les raisons pour l'envisager maintenant?
S'il faut refaire une expansion à votre âge, il faut envisager un appareil à ancrage osseux (minivis).

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Endommagé: déformé, brisé. Je vous recommande de consulter un orthodontiste pour évaluer ce qui se passe réellement.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je vous recommande de consulter un orthodontiste et un chirurgien buccal afin d'évaluer la possibilité de faire une chirurgie d'avancée maxillomandibulaire. Je trouve un peu exagéré les propos de votre pneumoloque.

Titouan Dubos dit :

Bonjour Dr Chamberland,

J'ai 17 ans et je suis un traitement d'orthodontie depuis décembre 2017. En juin 2018, on m'a posé un disjoncteur pour effectuer une opération d'expension palatine. N'ayant pas fait l'opération, on m'a dit de tester d'écarter le palais quand même. Après 21 jours, mon palais était bien écarté. 2 mois plus tard, le disjoncteur est retiré.J'ai conservé pendant 1 ans un palais bien écarté. Le soucis c'est que mon palais est revenu à sa taille initial 1 ans après. Pensez-vous que ce mécanisme couplé à une extraction des molaires permettrait de reécarter le palais tout en le conservant ? Bonne soirée et merci pour votre réponse.

Eve dit :

Merci mais je ne crois pas (?)
Qu’entendez-vous par endommagé ? Vous voulez dire décollé ?
Je vois une fois par an l’hygiéniste et elle contrôle le fil de contention.

Rosier dit :

Bonjour j'ai plein de problème intestinaux depuis le port du masque...mon pneumologue me dit qu'une intervention me ferait ressembler a un singe et que beaucoup de gens sont défigurés....

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je pense que seul votre chirurgien peut répondre à votre question. Essayer de le voir aujourd'hui. Sinon attendez à demain.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Veuillez consulter un orthodontiste. Il se peut que votre fil de contention soit endommagé.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Il est toujours préférable que celui qui a mis les taquets procède à leur enlèvement. Un dentiste, ne pourrait pas (ou ne devrait pas) enlever des taquets sans l'autorisation de l'orthodontiste traitant.

Jarod dit :

Bonjour docteur. Je me suis fait opéré il y a maintenant 8 jours d'une ostéotomie mandibulaire et mon rétablissement se passe plutôt bien. Mais j'ai l'impression que ça ne concerne que mon côté gauche. Mon côté droit est + enflée que celui-ci, j'ai des douleurs qui descendent juste dans mon cou et dans mon oreille qui rendent mes nuits impossible. Mon chirurgien m'avait prévenu que je risquais d'avoir + mal d'un côté de l'autre mais je suis toujours perturbé de la différence des 2 côtés ! Je le vois dans 2 jours normalement mais attendre devient insupportable surtout la nuit

Eve dit :

Bonjour

J’ai fait un traitement orthodontique il y a 20 ans (j’en ai 48).
J’ai eu un fil de contention fixe à la fin du traitement (que je porte toujours).
Les dents étaient parfaitement alignées à la fin du traitement.
Mais depuis quelques années, elle ont bougés. Ça ne me gêne pas trop car c’est léger sauf pour une seule dent qui recommence à chevaucher sur une autre.
Que peut-on faire dans ce cas d’une seule dent ? Faut-il remettre les bagues ?
Merci.

Hanson dit :

Bonjour docteur,

J'aimerais savoir si les taquets peuvent être enlevés par un dentiste(et non pas par un orthodontiste). Merci d'avance pour votre réponse.

Marianne dit :

Bonjour docteur,

Ma fille de 10 ans a une fente labio-palatine unilatérale. Elle a déjà subi de nombreuses opérations, notamment la fermeture du voile du palais à l'âge de 4 ans. Elle devrait subir l'an prochain une greffe d'os de mâchoire mais le chirurgien m'a dit qu'un traitement préalable d'orthodontie était nécessaire car sa mâchoire supérieure est trop étroite.
Nous sommes belges mais résidons en Russie. J'ai consulté un orthodontiste en Belgique qui m'a conseillé un traitement avec un disjoncteur fixe en éventail ou sectoriel (Conclusion de l'examen Clinique et Radio:cons: fente entre 21 23. articulé croisé à G, rapport largeur correct à Dr. mais machoire sup très étroite, surtout en antérieur
croissance classe 1 dentaire, mais AC sur la 21
largeur inf 45mm, sup 40 niveau molaires mais manque plus en antérieure niveau canines. surement 8-9mm a voir sur moulages) mais ne peut faire le traitement lui-même vu qu'un suivi à distance n'est pas possible.
L'orthodontiste que j'ai consultée en Russie me dit qu'un disjoncteur fixe ne peut être placé chez un enfant de l'âge de ma fille car ses molaires ne sont pas assez stables (molaires de lait "prêtes" à tomber). Elle ne voit à ce stade que la pose d'un appareil amovible avec activation 1 à 2 fois par semaine (mais je vois dans une de vos réponses que vous déconseillez ces appareils car ils ne donnent pas un effet sur l'os basal) ou la pose d'un appareil reposant sur les molaires avec des minivis d'ancrage ce qu'elle déconseille dans le cas de ma fille car d'une part, elle trouve le traitement trop lourd et d'autre part, elle dit que les os des enfants sont fort mous et que souvent les minivis ne tiennent pas. Je me rends compte maintenant que nous avons été mal conseillé précédemment et que nous aurions dû réalisé ce traitement beaucoup plus tôt et je voudrais cette fois mettre toutes les chances de notre côté, c'est pourquoi j'apprécierais grandement votre aide. Confirmez-vous que dans le cas de ma fille, un disjoncteur fixe avec activation 1 à 2 fois par jour n'est pas possible ? Confirmez-vous également qu'un disjoncteur avec des minivis d'ancrage n'est pas conseillé pour 1 enfant de 10 ans ? Si c'est le cas, quelles seraient les options possibles ? Si nécessaire, je peux bien entendu vous envoyez la radio et des photos.
Un tout grand merci pour toutes les informations mises sur ce site qui m'ont déjà beaucoup aidées et une grand merci d'avance pour votre aide.
Bien à vous

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Non, c'est très improbable et jamais je n'utiliserais ce genre d'arguments pour motiver un patient à recevoir une chirurgie orthognathique.