Les commentaires

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Au minimum un mois sans fumer.
Si vous recommencez trop tôt, vous risquez de retarder la guérison ou d’avoir de l’infection.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

1-non, je suis à Québec.
2- il serait important de restaurer la partie édentée afin que vous puissiez mastiquer des deux côtés.
3-la restauration de vos dents permettra de retrouver vos repères.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Il ne faut pas que tu t’interroge sur le passé et ce qui aurait dû ou pu être fait, mais que tu regarde vers l’avenir. Ton chirurgien buccal me semble avoir donné une opinion valide.
Je me concentrerais sur les conseils des orthodontistes consultés. Il n’est pas impossible que tu doive porter des élastiques et que ça dure 18 mois.
Si tu peux me donner le nom des professionnels consulter, je pourrai t’orienter. L’idéal serait que je te vois en consultation et que tu choisisses ensuite ton orthodontiste à MTL.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

J’aurais tendance à faire confiance à ce chirurgien buccal. Pourrais-tu me dire son nom. Ça restera entre nous et je te répondrai discrètement sans nommer de noms. Sache que je suis en vacances en UK.

Étienne dit :

Rebonjour DR Chamberland,

Suite à mon dernier message, j'ai en plus d'avoir consulté un maxillo, j'ai pu dans la même semaine consulter une orthodontiste de la même clinique.

Celle-ci dit qu'effectivement je suis bout à bout mais que mes molaires sont en bonne occlusion (classe 1)... Elle me propose un traitement invisalign pour modifier l'inclinaison de mes dents d'en bas (faire de l'espace en liman entre mes dents et invisalign pour les tiper vers l'intérieur) + descendre ceux d'en haut afin de les voir plus lorsque je sourie.(On ne voit aucune gencive quand je sourie.) Elle me parle d'un traitement d'environ 12 mois et d'un appareil de retention en haut durant 6 mois, 24h/jour puis ensuite seulement la nuit. Elle dit qu'elle préfère ne pas mettre de fil de rétention en haut par la suite, mais plutôt de conserver l'appareil de rétention la nuit. ( Quoi que je préférerais m'en faire poser un tout de même pour assurer une rétention optimale).

J'ai tout de même 4 interrogations:

1. Je comprend mal le fait que mes molaires et mes mâchoires soient en classe 1 squelettique mais que je suis bout à bout avec les dents d'en avant? Je me demande si l'appareil (bionator) que j'ai porté à l'adolescence a trop avancé ma mâchoire ou au contraire, sans celui-ci j'aurais resté en classe 2 une fois adulte? Je sais qu'on ne peut pas changer le passé, mais je me demande s'il n'aurait pas été mieux de moins avancer ma mâchoire question de ne pas être bout à bout rendu à 28 ans? Est-ce que c'est l'idéal d'être en classe 1 pour les molaires?

2. J'ai au total consulté 4 professionnels différents soit ma dentiste généraliste qui a fait mon traitement d'orthodontie à l'adolescence et qui me suit depuis toujours, 2 orthodontistes différents et un Dr maxillo facial.

Ils me proposent tous la même chose soit un traitement invisalign. Cependant, la première orthodontiste que j'ai consulté me proposait ce traitement en le qualifiant de majeur (contrairement aux autres) et disait que je devrais porter des élastiques durant 6 mois (traitement de 18 mois au total). Je ne comprend pas pourquoi celle-ci me propose cela? Les élastiques ne sont-ils pas pour modifier l'occlusion au niveau des molaires? Alors que les autres disent que l'occlusion au niveau des molaires est bonne...

3. Ce traitement invisalign que tous me proposent, s'agit-il d'un traitement dit de camouflage ou de compromis? Ou puisque je suis en classe 1 squelettique, il ne s'agit pas de camouflage?

4. À 28 ans, est-ce qu'il est possible que ma mâchoire avance encore vers l'avant ou à cet âge, il s'agit de quelque chose d'improbable?

Effectivement, je suis de la région de Montréal. J'aurais aimé avoir une consultation avec vous. Vous m'inspirez confiance. Devrais-je me fier aux divers opinions que j'ai reçu ou il vaudrait la peine que j'aie une consultation avec vous? Je veux faire le choix et le traitement optimal.

Merci d'avance pour vos réponse Dr Chamberland. J'apprécie énormément que vous preniez le temps de répondre à mes questions. Ma situation m'a causé beaucoup de stress dans les dernières semaines.

Sène dit :

Bonjour Dr,

2 questions : 1) Avez-vous un bureau à Montréal ?
et la deuxime question que je dois débuter par une explication : 2)j'ai eu une luxation de la machoire côté gauche, cela va faire maintenant 1 mois je suis tranquillement en train de revenir à la normale. je me rends compte que cela fait longtemps que j'ai des symptômes, et que j'ai ce débalancement de ma machoire côté gauche par rapport au côté droit donc mon côté gauche est plus gros. Bref je sais que il me manque au moins 3 dents du côté droit, j'ai l'impression que le côté gauche compense pour le côté droit quand je mâche etc.. Ma question maintenant que je semble revenir "presque" à la "normal" je suis presque trauamtisée car pendant 1 mois je n,ai pas pu manger même avaler ou respirer a été un problème etc..., je ne sais plus si ma machoire est bien placée ? ma question comment puis je savoir si ma machoire est bien placée , mes dents etc... j'ai perdu une partie de mes repères et il y aussi la crainte qui s'emmêle. Je vous remercie de votre attention. Bien à vous.

Étienne dit :

Rebonjour M. Chamberland,

Tout d'abord, merci pour votre réponse. Voici l'évolution de mes recherches:

J'ai rencontré un DR maxillo facial cette semaine afin d'avoir l'opinion d'un autre spécialiste. Résultat de l'évaluation:

Je suis en occlusion classe 1 squelettique mais mes dents en avant sont quasiment en bout à bout. Selon lui, mes dents d'en avant supérieures sont dans un angle optimal alors que mes dents inférieures d'en avant semblent être trop inclinées vers l'avant ce qui crée le bout à bout de mes dents ... Selon lui, si ce bout à bout ne gêne pas ma mastication et le côté fonctionnel, il ne serait pas nécessaire de corriger avec invisalign quoi qu'il me semble que mes dents se briseront plus rapidement si je les laissent bout à bout?

Il m'a mentionné que je n'étais même pas proche d'être un cas de chirurgie. Il m'a dit que j'étais un classe 1 squelettique et pseudo classe 3 dentaire et que je n'avais pas de préjudice ni fonctionnel ni esthétique. Cependant, il m'a tout de même référé à un orthodontiste de la même clinique pour avoir l'opinion de celui-ci également.

Je me demande s'il n'aurait pas été mieux de ne pas intervenir lors de mon adolescence plutôt que de me faire porter cet appareil amovible (qui était un bionator je crois). Ma croissance aurait peut-être fait le travail... Je ne serait peut-être pas bout à bout aujourd'hui. Ma dentiste aurait-elle pu se tromper dans l'évaluation de mon potentiel de croissance?

Qu'en pensez-vous?

Merci

Simon dit :

Bonjour,
Je me suis fais opérer le 16 juillet pour une ostéotomie mandibulaire afin de mavancer la mâchoire inférieure
Je suis fumeur et je voulais savoir combien de temps il faut que j'arrête de fumer, et si je fume avant la période recommandé quels sont les risques que j encourt, merci d'avance de votre réponse

Lowa dit :

Bonsoir Sylvain, j’apprécie comme beaucoup, l’étendue de votre savoir. Pour mon cas mon 1er rdv chez le dentiste fût assez rapide: inutile de mettre un appareil car ma langue pousse mes dents notamment quand je prononce « tartine » à ce moment là j’étais ado. Aujourd’hui 21 ans mon 2ème rdv chez le dento cette fois on m’a juste dis que je faisais parti de ces gens qui n’auront besoin que de consulter une fois tous les deux ans le dento. Bref, on pourrait se dire RAS mais mes dents supérieurs sont avancées et mes deux petites dents inférieures au milieu, se tournent timidement entre elles. Alors ce sont ces détails que je voudrais régler définitivement. MAIS.. À l’inverse des gens, je suis prête à faire des concessions sur le choix de l’appareil dentaire, ssi, je garde mon diastème. Il fait autant parti de ma personne que ma personnalité, d’où son côté intouchable. Dr Chamberland, existe-t-il des solutions pour conserver mon diasteme ? Photo nécessaire ?

Jacqueline Jencquel dit :

Le dentiste m’ a dit d’ arrêter les antibiotiques au bout de deux jours .

Consultez- vous à Paris ?

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Non, pas vraiment. La source de l’infection est probablement encore présente. Votre abcès peut provenir d’une dent nécrosée ou bien d’autres raison. Avez-vous reçu des antibiotiques?

portable dit :

Est- ce normal d’ avoir la joue gonflée et la bouche déformée après le percement et le nettoyage d’ un abcès ? L’ intervention a eu lieu jeudi . On est dimanche et je suis toujours horrible . On dirait que j’ ai eu un AVC !!!!

C’ est définitif ou ça va redevenir normal ??

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

C’est un choix qui appartient à votre orthodontiste et à vous.
J’ai plus de réserve quant à l’utilisation de gouttières à vie que j’en ai pour un fil de contention.
Les deux techniques assurent une rétention contre le chevauchement, mais elles ne sont pas identiques.
P
Ma préférence personnelle va vers le fil de contention collé car j’aime que les demts soient en conntact.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je n’ai pas eu à utiliser des appareils amovibles à la mandibule lorsque j’utilise un masque de protraction. Je ne peut commenter davantage.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je pense que vous devez consulter un chirurgien buccal.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Oui,je comprends que les canines puissent être à proximité des racines des latérales, mais n’y aurait pas lieu de faire de l’interception telle que l’extraction des canines primaires et de l’expansion palatine. J’aimerais bien voir le panogramme de votre fils.
Je persiste à croire qu’il pourrait être prématuré de procéder à une ligature chirurgicale, mais cela ne signifie pas qu’il ne faudra pas le faire.

laurent dit :

Bonjour Docteur,
Lorsque le moment de la contention arrive, la fixation d'un fil à l’intérieur des dents ou le port d'une gouttière à vie la nuit sont-elles deux techniques parfaitement identiques du point de vue de la stabilisation du résultat obtenu ?
Merci d'avance pour avis sur le sujet
Cordialement

Abraham dit :

L orthodontist m'a également conseillé l'arrêt du traitement pendant une semaine concernant l'irritation.
En revanche il ne m explique pas pourquoi en 10 mois le résultat n est pas celui attendue et je précise bien que l'appareil et portée toute les nuits correctement.
Il veut lui poser un appareil amovible sur l arcade du bas afin de resserrer légèrement les diasteme et qui devrait aider les incisives à passer.
Qu en pensée vous ?
Merci pour votre réponse précédente.

David dit :

Merci docteur pour votre réponse j'ai lu attentivement cette article et le traitement au bisphosphonates est proposé. Je souhaiterais savoir quel était ses bénéfices et comment cela marche ?
Car le traitement de chirurgie esthétique est possible pour corriger l'assymetrie mais ne prévient pas du risque de reformation de ma lésion.
Cordialement

Cath dit :

Bonjour !

Il semble que les canines risquent de faire du tord aux racines des dents adjacentes. Depuis mon premier message, nous avons faire un scan qui a révélé que les canines sont du côté palais et très hautes. En fait Monfils est sur le point d avoir 11 ans. Y aurait-il un avantage à attendre?