Les commentaires

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

10 ans, c’est plutôt rare que l’on procède à une traction de canine incluse considérant que l’âge normal d’éruption d’une canine est 12-13 ans.
C’est quoi l’urgence de faire une ligature chirurgicale à ce âge?

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je vous remercie d’avoir fait un si long chemin pour venir me consulter.
Je vous ai expliqué que des bridges n’étai pas une bonne solution et que des implant non plus.
Je vous ai expliqué que le meilleur traitement dans votre cas serait l’extraction des 2 canines incluses et de 2 prémolaires inférieures. Un traitement d’ortho avec des appreils fixes aux deux arcades permettre de fermer tous les espaces et de rétracter les dents antérieures qui sont proéminentes. Je vous ai expliqué que deux dents de sagesses doivent être extraites.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Merci. C’est gentil de votre part.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je pense qu’un médecin ou un pneumologue sera plus habilité à vous répondre.
Bonne chance dans vos démarches.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je m’y connais peu ou pas en dysplasie fibreuse. Un chirurgien buccal serait plus en mesure de vous répondre.
Par contre, j’ai trouvé une description de votre problème sur un site développé par des chirurgiens buccaux québécois.
http://www.specialisteschirurgie.ca/wiki/Dysplasie_fibreuse

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je ne sais pas. Il est extrêmement rare que je recommande une frénectomie.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

En 10 mois, à 5 ans, l’overjet devrait déjà être corrigé. S’il a une irritation, je suggère de cesser l’utilisation durant une semaine, le temps de laisser guérir la peau.
Lorsque vous reprendrez le traitement, je suggère de coller un protège-dessous féminin sur l’appui mentonnier et frontal.
Que dit votre orthodontiste?

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

1-il est faut de prétendre qu’un guide incisif va prévenir le bruxisme.

2- par contre il est vrai qu’une occlusion bout-à-bout des incisives va causer de l’usure de celles-ci.

3- certaines cl II/2 n’ont pas une gros décalage squelettique, dans une tel cas, l’utilisation d’un appareil fonctionnel pourrait avoir favoriser une occlusion en bout-à-bout, d’autant plus qu’un cl II/2 a un bon potentiel de croissance horizontale. Il n’est donc pas impossible que votre 1er dentiste ait mal évalué votre croissance.

4 - je crois comprendre que votre premier traitement a été fait par un dentiste, je vous suggère plutôt les services de l’orthodontiste que vous avez consulté en 2e.

5- je ne peux dire si une chirurgie serait mieux. Cela dépends de la relation molaire initiale. Et de bien d’autre facteur. J’ai cru comprendre que vous habitez MTL, pour une opinion détaillée, il sera pratique que je vous rencontre.

6- est-ce qu’un camouflage sera adéquat ou si une correction squelettique chirurgicale est indiquée, je ne saurais dire sans un examen clinique. Qu’en a dit l’orthdontiste que vous avez rencontrer?

 

Étienne dit :

Bonjour Dr Chamberland,

Mon cas est le suivant:

J'ai été traité à l'adolescence pour une malocclusion de classe 2 division 2. J'ai porté d'abord des broches, par la suite un appareil dentaire (assez gros) pour avancer ma mâchoire et finalement encore des broches pour mettre le tout bien droit (J'ai donc eu tout ceci pratiquement tout mon secondaire). J'ai aujourd'hui 28 ans et ma dentiste évalue que j'ai besoin d'un traitement Invisalign afin de corriger une malocclusion qui amène l'usure de mes dents. Voici ces notes pour la soumission de mon traitement:

-Malocclusion: Guide antérieur défectueux qui amène usure des 1/1
- Surplomb vertical 0%
- Surplomb horizontal 1mm

-But: Rétablir le guide incisif pour éviter l'usure prématurée des incisives.

Je suis donc allé me faire faire une 2e évaluation chez un autre orthodontiste et celui-ci m'a dit que j'étais un classe 3 et que j'avais effectivement besoin d'un traitement Invisalign. Il m'a également précisé être un bruxeur. Sur sa soumission il est indiqué: traitement invisalign majeur. Il m'a aussi parlé de porter des élastiques durant environ 6 mois.

Quelle est votre opinion au fait que j'ai été traité pour une classe 2 lors de mon adolescence et qu'aujourd'hui je suis rendu avec le problème inverse soit une malocclusion de classe 3?! Est-ce un manque possible du premier dentiste par rapport à mon potentiel de croissance lors de mon traitement classe 2 (mauvaise évaluation du potentiel de croissance lors du traitement pour malocclusion de classe 2)?

Et selon vous, est-ce qu'un traitement Invisalign est un bon traitement à envisager pour mon cas? Ou une chirurgie serait mieux? Je veux faire le bon choix afin de ne pas devoir refaire un 3e traitement dans 10 ans...

Pour vous donner une idée, j'ai un visage de face et de profil assez esthétique. Je n'ai pas vraiment le menton trop avancé ou très peu s'il l'est. Pour mon occlusion, mes dents supérieures ferment par dessus mes dents inférieures mais elles sont quasiment les unes sur les autres ce qui gêne mon occlusion les usent avec le temps).

J'irai me faire faire une 3e évaluation prochainement pour avoir 3 opinions de personnes différentes. Je veux être certain de faire le bon choix. Je trouve très difficile de devoir refaire un processus orthodontique puisque j'en ai déjà fait un il n'y a pas si longtemps.

Merci d'avance pour vos conseils et félicitation pour votre site et vos accomplissements.

Étienne

Abraham dit :

Bonjour

Mon fils de 5ans porte un masque de delaire depuis 10 mois car la mâchoire supérieur était derrière la mâchoire inférieur.
10 mois après seule les insicives 51 et 61 sont bout à bout et n arrive pas à passer les autres dents sont passées.
Le problème est que mon fils n arrive plus à dormir avec son appareil (trop douloureux) car un boule lui ai sortie au niveau du menton.
Avez vous déjà rencontré ce problème.
Merci

Rambaud dit :

Bonjour,

Je me demandais si la frenectomie permettait aussi de dévoiler un peu plus l'arcade dentaire supérieure lors du sourire. Juste pour le côté esthétique, lorsque le sourire ne dévoile pas trop les incisives et que le frein labial superieur est trop court.
Merci

David dit :

Bonjour

J'ai une dysplasie fibreuse de la mandibule droite
J'ai 20ans et je n'ai rien fait concernant ce problème sous conseils des spécialistes que j'ai rencontré ( stomatologues , maxilo faciale )
Elle est ciblé sur ma mandibule droite , le reste de mon coprs est sein d'après ma scintigraphie.
Que me conseillez vous docteur ?

Rosier dit :

Appareillée depuis avril 2019 je souffre de ballonement de constipation et de violentes douleurs intestinales le jour mais encore plus la nuit et de flatulences permanentes.le technicien a baissé la pression au maximum 5/10 mais le problème reste le même.

Imane JABRI dit :

Bonjour Dr,
Je viens de commencer mon traitement et j'ai trouvé dans votre forum les réponses à toutes mes questions et plein de précieux conseils.
Je vous remercie pour tout le temps et l'attention que vous accordez à cette noble vocation c'est tout à votre honneur.
Et je tiens également à vous présenter toute ma sympathie dans le deuil que vous vivez je vous souhaite beaucoup de courage.
Cordialement, Imane

Cyd dit :

Désolé c’était à mes 13 ans, aujourd’hui j’en ai 29 ans et l’une de mes canines est comme sur radio que vous avez montré et l’autre est plus inclinée vers l’intérieur du palais mais aucune des canines incluses ne sont visible à l’extérieur. Comme vous l’avez conseillé je préférerai garder mes dents naturelles, mais l’une de mes canines commence à perdre un peu l’attache qu’elle a avec ma gencive, donc je dois penser à une solution pour éviter un trou dans mon sourire. Je suis amené à parler beaucoup dans mon travail, que pensez vous d’un implant? Merci

Cath dit :

Bonjour ! Mon enfant (10ans) a subi une chirurgie pour exposer ses canines incluses il y a quelques jours. Le parodontiste a fait deux ouvertures, une dans la gencive et l autre dans le palais mais il a été incapable d atteindre la dent. Je suis assez perplexe : comment se fait il que ça se produise malgre les radios préalables? Le parodontiste dit d attendre et d essayer de nouveau dans 6 mois ou un an après avoir fait un scan. L’ortho dit que ça ne donne rien s attendre et de faire tout de suite un scanner aller voir un chirurgien pour procéder à une deuxième chirurgie. Qu en pensez-vous?

Merci!

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

C'est à votre chirurgien d'abord et votre orthodontiste ensuite de prendre en charge la recommandation d'utiliser les élastiques. Ce sont eux qui prescrive les radiographies aussi.

Demeurez-vous dans la région de Québec?

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Trop inclinées horizontalement? Je demande à voir pour le croire.

Voici un cas de canine incluse très haute et très horizontale. Ç a pris environ 17 mois pour qu'elle soit visible en bouche. La radiographie de février est environ après 14 mois de traction.

Je ne recommande en AUCUNE manière des "bridges" . Surtout pas pour une patient de 13 ans.

Vous devriez consulter un autre orthodontiste.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

À la limite, votre orthodontiste pourrait réduire un pleu la proéminence du plan articulé rétro-incisif. Ça n'a pas besoin d'être trop gros ni trop épais.

Cyd dit :

Bonjour, merci pour votre réponse. Cependant après consultation chez l’ortho elle m’a informé que mes canines étaient vraiment trop inclunés à l’horizontale, que d’aller les cherchés pourrais prendre énormément de temps à les faire redescendre à leur place. Qu’il faut que je pense à une option tél que les brights...