Les commentaires

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Il est difficile pour moi de comprendre votre cas. J'ai besoin de photo intra-orales et d'une radiographie céphalométrique.
Qu'est ce qui vous fait croire que vous avez besoin d'une chirurgie?
Qu'est-ce qui vous fait craindre que si vous n'en avez pas, ce ne sera pas correct?
Ça ne sert à rien de parler des risque de chirurgie si vous n'en avez pas besoin. De plus, il appartient au chirurgie de fournir ces explications.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Il ne faut pas s'alarmer de l'oedème post opératoire. Si je compte bien, ça ne fait que 6 jours que vous avez subi votre opération. Je ne comprends pas la pertinence de retirer les broches que vous avez et de terminer avec des aligneurs Invisalign.
Mes cas de chirurgies sont terminés4 à 6 mois après la chirurgie. Pourquoi ce ne serait pas possible de faire de même pour votre cas.
Votre profil à J+5 me semble plutôt bien.

PS: je suis ravi que vous ayez apprécié mon sens de l'humour.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Consulter un orthodontiste et il saur vour recommander un plan de traitement avec orthodontie et chirurgie orthognathique. Il vous recommandera aussi le chirurgie maxillofacial de son choix.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Est-ce que l'objectif est d'obtenir une occlusion classe I molaire et canine avec un overjet et overbite optimal?
Pourquoi pensez-vous avoir besoin de chirurgie?
Ça ne sert à rien de discuter des risque de chirurgie si vous n'en avez pas besoin.
Une photo de profil ne suffit pas pour faire un diagnostic. Il me faut une rx céphalométrique et des vues intraorales de votre occlusion.

Alice dit :

Merci beaucoup, contente de vous lire.
Ils m'ont proposé un traitement qui n'aura pas de chirurgie donc 18 mois de suivie.
J'aurais aimé vous envoyer les photos pour bien voir et pouvoir me guider.
La photo de profil c là ou on voir que c reculé un peu mais bon je ne sais pas trop si rester comme ça sans chirurgie peut créer de problème , ou si je fais recours à la chirurgie quel sont les risques?
Meri encore
En attente de votre reponse.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je pense que vous êtes un peu en panique. Vous n'êtes pas au bout de votre vie. SI vous ne vous sentez pas capable de reprendre le travail , vous pouvez demander un prolongement de votre congé.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Le choix d'extraction que vous indiquez est un choix valable, mais il ne permettra vraisemblablement pas la correction du décalage classe 2 sans chirurgie.
EN fait, quel est le plan de traitement qui vous a été proposé. Un traitement qui aura une chirurgie ou bien un traitement qui n'aura pas de chirurgie.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je ne crois pas que l'enlèvement des plaques change quelque chose à votre asymétrie faciale. Si votre visage était asymétrique après l'opération en 2006, c'est vraisemblablement parce qu'ils n'ont ja,ais corrigé votre asymétrie faciale.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

À 13 ans, ce qui est important pour la réussite d'un traitement de classe III c'est l'ancrage osseux. Un appareil conventionnel avec des bagues à ancrage dentaire ne permet pas un changement squelettique suffisant.

De plus, l'amplitude du décalage doit être considéré. Il est peu probable que votre fils accepte de porter cet appareil 24 heures par jour, bien que ce ne soit pas impossible.

Je vous montre un exemple d'un cas traité avec un appareil MSE avec ancrage bicortical et l'évolution sur 3 mois. Il s'agit d'un ado de 13 ans et il a porté son appareil 12 heures par jours.

Appareil MSE Maxillary Skeletal Expander avec ancrage osseux bicortical (4 minivis de 11 mm)

Sabrina dit :

Bonjour Docteur!

Je viens vous donner des nouvelles quelques années après.

J’ai consulté un orthodontiste qui m’a proposé un traitement Invisalign. Avant de commencer le traitement, j’ai été voir un chirurgien maxillo-facial afin qu’il valide le plan de traitement et me parle de la chirurgie.

J’ai donc commencé Invisalign en Septembre 2018 avec 25 gouttières à changer toutes les semaines. Fin mars 2019, l’orthodontiste et le chirurgien se sont mis d’accord pour une date d’opération au 3 juin 2019. J’ai subi le 3 juin :

-une avancée du maxillaire de 4mm
-un recul mandibulaire de 5 mm
-4mm d’impaction
et une génioplastie.

Je suis encore gonflée donc je le résultat final n’est pas encore visible, mais le changement du visage est déjà impressionnant!

Je vous mets quelques photos de mon traitement Invisalign et du avant-après chirurgie.

https://www.dropbox.com/sh/uwwmrvkk0rfiw3j/AADMJS51TMK6zHiLxGChxg-Sa?dl=0

(Depuis ce soir j’arrive de nouveau à fermer mes lèvres, mais celle du bas ainsi que mon menton sont encore tout engourdis).

Je vous donnerais des nouvelles et des photos du résultat final dans quelques mois. Pour la chirurgie, j’ai un appareil conventionnel et je recommence Invisalign d’ici un à 2 mois.

Je vous remercie de la complétude de votre site et du temps que vous devez y passer. C’est une mine d’informations incroyable! J’ai pu y trouver beaucoup d'informations qui ont contribuées à me rassurer sur la chirurgie.

Ps: j’ai beaucoup ri de la dernière question sur le transfert des bactéries et de votre répartie!

Corentin dit :

Bonjour,

J'ai depuis toujours les deux mâchoires, du haut et du bas, qui "penchent" à gauche, entraînant ainsi une asymétrie conséquente du visage, avec toute la partie gauche plus "étirée" que celle de droite, ceci couplé à un rétrognathisme qui est je pense lié à une certaine difficulté à respirer correctement. De plus, il y a comme un cran en ouvrant trop grand la bouche, qui entraîne notamment des douleurs dans l'oreille.

Quel professionnel serait le plus adapté pour ces soucis ?

Merci d'avance !

Simonet dit :

Bonjour Lucie,

Je viens de subir une opération des mâchoires ce 5 juin 2019.je suis au bout de ma vie, je bave tout le temps et j'ai le coin de mes lèvres qui sont hyper gercées.... Donc très dur pour manger car ça s ouvre chaque fois que j'ouvre la bouche. Je ne sais pas toi mais j'ai du mal à dormir en fait, j'essaie pour que le temps passe plus vite mais je me sens bizarre comme si j'allais tomber dans les pommes, est-ce normal ? Qd je vois comment je suis je me demande si je vais pourvoir reprendre le boulot le 5 juillet, j'ai l'impression que ça ne s'arrangera jamais et que je vais rester figée comme ça 😢....... Penses-tu que d ici mercredi je ne vais plus souffrir autant pour enlever les élastiques près de mon chirurgien ?

Merci pour tout

Chrystelle

Alice dit :

Merciii beaucoup docteur Sylvain Chamberland.
C'était un plaisir de lire toute les reponses wue vous avez donner.
J'ai aussi une fille qui vient d'avoir 13ans il ya 3 jours elle est suivi par un ortho depui presque 15 jours pour dishsrmonie dento-squelettique de classe 2 avec encombrement dentaire.ma question est de savoir aussi est ce que ça peut encore se corriger sans chirurgie? Juste avec des broches et bientôt on doit lui extraire la 15-25-35-45?
Merci
En attente de votre reponse.
Alice

Fatima Haddad dit :

Bonjour docteur j ai subi il y a 1 semaine un curetage des sinus maxillaires avec ablation des plaques d osteosyntheses mise en 2006 apres une osteotomie bi maxillaire suite a cette operation j avais une asymetrie du bas deviant a droite avec joue gauche legerement plus grosse et le menton saillant j ai donc eu une genioplastie par fraisage du menton saillant et de l asymetrie apres degonflement verai je la difference merci

Djazia dit :

Bonsoir, je vous remercie des explications données, voilà, aujourd'hui j'ai emmené mon fils de 13 ans (né en février 2006 ) chez l'orthodontiste qui m'a dit qu'il lui faut mettre le masque de delaire, et affirme qu'il faut le mettre h24 pour qu'il puisse donner des résultats au moins pendant les trois mois à venir. Il est vrai que ses dents d'en haut sont complètement décalés vers l'intérieur. H24 n'est pas beaucoup ? Et est ce que ça va donner un résultat ? J'aurais aimé vous envoyer sa radio pour avis, sachant que je suis d'Algérie. Je vous remercie d'avance. Cordialement

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

I could not tell if I do not see your ceph. Numbers can be misleading.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Merci de votre commentaire. Ça va sûrement aider quelqu'un.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Difficile à expliquer, mais l'alimentation pourrait être une explication encore faut-il réussir à trouver quel aliment. La prise de médicament pourrait être une autre explication.
Vous devriez changer vos brosses à dents et essayer un autre dentifrice.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Il n'y a pas de risque de perdre votre dent "rentré à l'intérieur". Le prot des broches ou encore d'aligneurs est un bon moyen de fermer votre diastème et aligner votre incisive.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Euh! Je présume que vous embrassez votre mari de temps en temps. En terme d'échange de bactéries, prendre la brosse à dent de votre mari versus lui donner un baiser, ça doit être équivalent. Et vous ne vous embrassez probablement pas seulement sur la bouche...