Les commentaires

Diane dit :

Y a-t-il une durée de vie pour les prothèses?
Est-ce que ce type de chirurgie donne de bons résultats?

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

AU delà de l’impression que vous avez de l’affaissement de votre maxillaire, de la perte de dimension postérieure, de la forme du maxillaire, du positionnement de votre langue, il faut commencer par le début. Un examen clinique et radiographique incluant un panogramme et un céphalogramme. À ce stade, il n’est pas nécessaire d’avoir un IRM, mais cela pourrait être nécessaire plus tard selon ce qui a été découvert à l’examen. Un scanner CBCT pourrait être indiqué et fort utile.
Un surplomb incisif m’indique une supraclusion.
Je vous recommande de consulter un orthodontiste certifié.

Deuse dit :

Bonjour Dr Chamberland,

Merci beaucoup pour votre réponse.

Oui plusieurs praticiens ont parlé de SADAM, un a parlé d’un remodelage articulaire.

J’ai expliqué que j’avais eu la sensation que mon maxillaire s’était affaissé, on m’a rit au nez en me disant que c’était impossible. Donc je ne sais pas vraiment ce qu’il s’est passé. La perte de dimension est sans doute postérieure, quand j’ouvre la bouche et que je regarde au fond, le maxillaire n’est plus aussi haut qu’avant. Sa forme a changé. (si je n’hallucine pas !)

J’ai oublié de vous préciser que je n’arrivais plus à placer ma langue correctement dans ma bouche. D’où peut être les ronflements.

Je suis affligée par tous ces bouleversements.
J’espère rencontrer quelqu’un qui saura poser un diagnostic.

Pour ce faire, hormis les radios et l’examen clinique, faut-il avoir recours à des IRM, scanner, empreintes ?

Merci encore pour votre réponse.

Cordialement

PS Je n’ai pas de béance antérieure; on m’a parlé d’un surplomb incisif, c’est peut être la supraclusion que vous évoquiez.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je prends note qu’il y a possiblement un certain remodelage de vos articulations temporomandibulaires, qu’il y a probablement un dérangement interne (luxation discale), quand à l’épanchement de synovie, je ne crois pas qu’on puisse faire un tel diagnostic à la palpation.
Mais encore faut-il déterminer votre besoin et comprendre le but de l’intervention.

Je comprends que vous souffrez d’apnée du sommeil et qu’une chirurgie bimaxillaire soit indiqué. C’est le traitement de choix. Vos problèmes articulaires ne contre-indiquent pas nécessairement une intervention chirurgicale. À la limite, si vos condyles ont résorbé, cela peut causé un recul de la mandibule suffisant pour réduire les voies aériennes et causer de l’apnée.

Anmer dit :

Je comprends mieux la distinction.

On m’a parlé avant tout d’un remodelage articulaire qui était d’ailleurs présent avant que les douleurs n’apparaissent. Ce terme est bien mystérieux pour moi…

Puis le chirurgien a évoqué une résorption des condyles avant de faire machine arrière et de dire qu’il ne s’agissait que d’un remodelage.

Un premier occlusodontiste m’a parlé d’un épanchement de synovie (il était sûr de lui, à la palpation), un de ses confrères m’a dit que j’avais une double luxation de la machoire.

J’ignore si ces diagnostics sont contradictoires mais je suis un peu perdue…

J’ai demandé un scanner mais cela m’a été refusé.

Devrais-je insister ?

Gael dit :

Bonjour Dr Chamberland,
Je vous remercie pour votre réponse mais je ne suis pas dans le cas d'un nez incliné vers le bas , le chirurgien a confirmé également , plutôt l'inverse. Narines visibles.
À votre avis , que feriez vous avec ce type de problème pour éviter que le nez se relève trop ?

Merci à vous

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Oui c'est possible, mais encore faut-il qu'il y ait de l'espace pour les mettre. Souvent, il y a une supraclusion qui empêche de mettre les broches ou de bouger les dents.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Un avancement bimaxillaire chez un patient ayant une face très courte produit généralement un changement très favorable au niveau du nez car un tel patient a souvent le nez incliné vers le bas. Un petit redressement ne fait donc pas tort. Généralement.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Il est vraisemblable que votre frénectomie n'ait servi à rien. Il existe très peu de bonnes raisons pour faire une frénectomie. Très peu.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Lambeau replacé apicalement


Je suis d'accord avec votre orthodontiste de faire un lambeau replacé apicalement pour dégager la face vestibulaire de votre dent.
La photo de gauche est un exemple de ce type de procédure.
Ne vous inquiétez pas des ponts de sutures.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Non. Enlever un frein labial ne fait pas remonter une lèvre plus haut.
Ça ne fait pas non plus fermer un espace entre 2 dents si vous avez un diastème.

Marget dit :

Bonjour je voulais savoir si le fait de se faire ôter le frein labial supérieur pouvait causer un sourire gingivial (levre qui remonte trop haut sur la gencives) ?

Marie dit :

Bonsoir docteur,
J'ai une canine qui ne veut pas sortir, ça fait déjà plus d'un an que je me suis faite arrachée ma canine de lait, mais rien à faire elle ne descend pas... Mon orthodontiste a donc envisagé de "dégager la face vestibulaire de la 23 avec un volet muqueux" pour pouvoir ensuite la tracter.
Je voulais savoir s'il n'est pas préférable d'attendre que ma canine descende toute seule ?
D'après mes recherches j'aurais des points de sutures, ce n'est pas trop douleur j'espère ?
Merci de votre réponse.

Cindy dit :

Bonjour
J'ai moi meme eu une freinectomie labiale inférieur au laser, cela fait maintenant 5 jours j'ai toujours des douleurs et j'ai l'impression que ça commence à se refermer mais de la façon d'avant comment dire qu'en faite j'ai l'impression que ça n'as servi à rien que ma levre se colle au même endroit qu'avant .. donc est ce normal ? Ainsi que pour la douleur sachant que c'est au laser ?
Merci

Laurie-anne Ouellet dit :

Bonjours,j'aimerais savoir, si il est possible de se faire posser un appareil dentaire,pour question d'esthétique? Je trouve que mes dent sont croche,un peut en bas et sa me derange! Donc cela se fait de se faire poser 6 broches en bas?

Gael dit :

Bonjour Dr Chamberland,

Je vais subir une chirurgie bimaxillaire, face courte, bouche "rentrée", lèvre courte , avancement bimax 6mm - je souhaite savoir si le changement du nez est inévitable lors d'une bimaxillaire sachant que ma lèvre est courte que si la pointe du nez se relève beaucoup , cela ne sera pas esthétique , il y'a t'il une solution ? Greffe d'os en dessous du nez ?
Merci à vous

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Votre orthodotniste devrait être en mesure de finaliser l'occlusion en classe I avec la reprise en charge de traitement.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Votre infection explique la douleur que vous avez ressenti. J'ose espérer que vous recevrez des antibiotiques d'une part et que votre chirurgien vérifiera s'il n'y a pas de séquestres osseux ou de vis mobiles.

Cindy dit :

Bonsoir,

Je vous en remercie :-)

Cordialement.

Selma dit :

Bonjour , j’ai eu une chirurgie maxillo-faciale facial pour prognathisme y’a un mois et aujourd’hui j’ai eu un rdv post op et le chirurgien m’a dit que j’ai une classe 2 mes dents d’en bas sont un peu reculé mais pas trop il ma dit que avec l’orthodontie post op tout va s’arranger. Moi j’aime bien mon profil mnt mais j’ai a peine observer ça , est que a votre avis ca peut se règle avec l’orthodontie ? Merci beaucoup de me répondre