Les commentaires

DALMASSO dit :

Merci pour votre réponse. Oui je pense lui montrer votre keynote, si vous n'y voyez pas d'inconvénient.
Je doute que mon orthodontiste apprécie mais vu que je n'ai obtenu aucune explication claire de sa part...

Merci encore

Patrice dit :

Merci, j'ai également une infection en base à droite. J'ai l’impression que la plaie est ouverte. Est-ce qu'elle peut se refermer toute seule? Cela peut contribuer à ma douleur au menton?

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Donnez-vous du temps pour vous habituer à votre nouveau visage.
Laissez réduire l'oedème. Vous verrez dans 2-3 mois à quel point c'est mieux.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Merci pour vos bons mots.
Toutefois, je ne suis pas sûr de comprendre si vous me poser une question.
Avez-vous trouvé un bon orthodontiste et un bon chirurgien?
Je vous souhaite bonne chance dans vos démarches

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

C'est certain que la pression de la boule du piercing peut causer un aphte.
Vous avez le choix entre enlever le piercing pour guérir ou endurer votre mal.
Si vous l'enlever, il y a des chances que ça revienne lorsque vous le remettrez.
Par contre, si vous avez une pression sur la gencive, je craindrais un déchaussement de la gencive sur vos dents.
Il faut choisir ses combats.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

À 10 jours, il est trop tôt pour juger de la permanence d'une paresthésie. Généralement, il y a une évolution favorable dans les 2-3 mois postop.
Je vous recommande de contacter votre chirurgien en ce qui concerne la douleur, ce n'est pas normal. Il saura mieux vous guider.
Ce n'est pas nécessairement le fait que la mâchoire ait été trop avancée qui explique la paresthésie. Il y a de nombreuses explications possibles. Règle générale, il y a un traumatisme peropératoire. Ça rendre dans l'ordre dans la 90-95% des cas.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Vous prenez la bonne décision.
Je vous souhaites bonne chance dans la démarche de votre traitement. Vous ne le regretterez pas.

Cindy dit :

Bonjour,

Tout d'abord, je tiens à vous remercier pour vôtre réponse.

Effectivement, après réflexion et une consultation chez l'orthodontiste.
J'envisage de mettre des bagues en céramiques, étant donné que le invisalign est trop onéreux et très contraignant à mon goût.

Encore merci pour vos conseils,
Cordialement.

Patrice dit :

Bonjour, il y a 10 jours j'ai eu une chirurgie bi-maxilaire pour régler un problème d'apnée du sommeil. Avancement de 10 mm du maxillaire et de 20 mm de la mandibule. C'est un très grand avancement. J'ai une paresthesie du menton et j'ai une douleur qui augmente de plus en plus. Je crois que c'est mon nerf mentionné qui me fait mal. La douleur peut soudainement devenir très intense et c'est plutôt insupportable par moment. Je prend beaucoup de médicament contre cette douleur (aproxen, hydromorphone, acetaminophene, amytriptyline et antibiotique La douleur est toujours là. Est-ce que ce type de douleur est fréquent? Est-ce que ça peut rester? Est-ce que c'est possible que la mâchoire ait été trop avancée et qu'elle tire sur le nerf, ce qui causerait une compression? Je n'ai pas eu de génio alors ça ne peut être une vise qui touche le nerf. Merci!

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je suis un orthodontiste. Je recommande des traitements d'orthodontie. Si vous ne voulez pas d'orthodontie et que vous voulez des facettes, ne vous attendez pas à ce que j'approuve. J'ai plusieurs patients qui ont choisi cette solution et qui vienne me voir pour un traitement parce qu'il n'aiment pas leur facettes.
Quand aux gouttières la nuit, ça ne peut pas fonctionner. Pour déplacer des dents, il faut une force appliqué 24 heures sur 24.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je vous recommande de consulter un orthodontiste. Un traitement d'orthodontie avec des appareils fixes me semble indiqué. Des extractions de dents permanents (prémolaires) pourraient être nécessaires.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

En principe, il y a autant de taquets que de bosse. Il est possible que vous ayez perdu quelques taquets. Je vous recommande de revoir votre orthodontiste pour qu'il vérifie.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

C'est la plus mauvaise solution que vous pouvez choisir. Ce ne sera jamais beau et ça va couter aussi cher, voire plus qu'un traitement d'orthodontie, sans compter que les couronnes seront à refaire dans 15 ans.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Il faut viser une amplitude d'ouverture de 35 mm ou plus et vous devriez atteindre cette amplitude dans les 3 mois suivant votre chirurgie. Je vous suggère de continuer la physiothérapie.
Lorsque votre bouche est au repos, il ne devrait pas être nécessaire de forcer pour aligner les lèvres.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je ne peux dire le coût d'un traitement sans avoir rencontré le patient. Chaque cas est différent.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Si vous extrayez votre canines, vos incisives risque de se déplacer vers le site de la dent extraite et cette déviation sera très apparente et surtout, pas esthétique.
Si vous extrayez la canine dans le but de poser une couronne, je présume que vous voulez dire une couronne sur implant. Ça non plus ce ne sera jamais esthétique et il est probable que l'espace pour mettre l'implant ne sera pas suffisant.
Je ne sais pas qui osera s'aventurer dans un traitement de compromis qui risque d'être couteux et avoir un résultat moyen.
Si vous ne voulez pas de broches et croyez que des couronnes seront plus belles, c'est votre choix. Moi je ne le ferais ni le recommanderais.
Je vous recommande de consulter un orthodontiste.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je ne sais pas s'il va utiliser un arc droit seul ou s'il va ajouter un arc auxilliaire créant un système de force extrusif postérieur (base arch) ou si l'arc sera segmenté avec un "tip back mecanism". Y aura-t-il un plan articulé antérieur pour dégager l'occlusion postérieure?

Un arc continu sans dégagement postérieur fera un peu d'égression postérieure, un peu d'intrusion antérieure, un peu de bascule antérieure (vestibuloversion) des incisives.

Vous me raconterez ce qu'il vous dira. Lui montrerez-vous mon keynote?

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

La durée d'utilisation d'un aligneur est de 7 jours, il est peu probable que vous réussissiez à l'abimer en si peu de temps. Même à 14 jours d'utilisation consécutifs, je serai surpris que vous usiez l'aligneur significativement.

Merci pour vos bons mots. Je vois que vous avez vu dans des post précédents la mention du décès de ma fille à l'âge de 27 ans. C'était le 14 novembre 2016. Pour nous, cette journée-là, “Le monde s’est arrêté. Nous avons senti le vide. Notre chère fille ne sera pas là à Noël, ni au Noël d’après ni à aucun autre.”

Un an plus tard, j'ai écrit ceci:

Dans le deuil, on se croit seul au monde dans notre peine, notre douleur. Lentement, graduellement, on s’ouvre vers l’extérieur. La vie continue à tourner. Un parent endeuillé de son enfant porte une cicatrice permanente. C’est un morceau de son coeur qu’on arrache. À froid. C’est une douleur chronique. Un rien suffit pour raviver la peine, le pleur, la douleur, le souvenir.

Severine dit :

Merci docteur cela me rassure un peu pour le moment ca me le fait toujours, peut être un peu moins
.. Mais que c est dur d avoir qqchose d étranger dans la bouche surtout moi qui suis une grande nerveuse.
Je ne risque pas d endommager les gouttières ou d entraver le traitement en grinçant et serrant les dents comme ca?
(Cela n a rien à voir mais je vous souhaite enormement de courage pour ce que vous êtes en train de vivre... Mes pensées sont avec vous)

DALMASSO dit :

Merci pour vos réponses claires et sans équivoques.

La bas va m'être posé dans une semaine. Je vais ainsi pouvoir parler "nivellement de la courbe de spee" sur l'arcade inférieure. J'espère que mon orthodontiste compte bien niveler avant l'opération. J'aurais tendance à penser que non puisqu'elle estime que l'opération peut être faite dans 6 mois...
J'en saurai plus dans une semaine.

Est-il possible qu'elle compte niveler autrement ? C'est-à-dire par ingression des dents antérieures inférieures plutôt que par égression des dents postérieures inférieures ? Ca m'inquiète...

Merci encore.