Traitement non chirurgical d’une béance antérieure

Patiente de 28 ans. Elle a déjà eu un traitement d’orthodontie durant son adolescence (de 11,5 a à 14,5 ans). Elle a subi une génioplastie 2 mois après la dépose des appareils fixes. Des photos prise 4 ans (en 2010) après le retrait des appareils démontrait un overbite normal.
En 2015, elle consulte un prosthodontiste dans la région de Montréal qui la prend en charge et lui fabrique une plaque occlusale équilibrée et avec recouvrement de toutes les surfaces occlusales.
Elle revient vers moi 2019 après avoir rencontré 2 orthodontistes et un chirurgien buccal qui lui recommandait un traitement d’orthodontie et une chirurgie orthognathique.
Je lui explique que c’est une bonne solution, mais je peux lui offrir un traitement alternatif avec des minivis d’ancrage aux 2 arcades.
Elle accepte ce traitement non chirurgical.
Les diapos présente la mécanothérapie.
Les minivis ont été installées à la 11e semaine de traitement.
Les minivis au buccal entre les prémolaires ont dû être remplacées et replacées entre les incisives supérieures.
Les radio évolutives démontrent des changements squelettiques verticaux de l’ordre de 5 mm en terme de réduction verticale.
L’intrusion des dents postérieures supérieures et inférieures a permis une fermeture du plan mandibulaire (FMA) de 3,6°. Le plan occlusal a subi une rotation antihoraire de l’ordre de 8°.
Les photos comparatives du profil démontre une nette amélioration.
Les photos du sourire en vue frontal démontre une exposition normale des dents antérieures et un arc consonnant avec la lèvre inférieure.
Le traitement n’est pas terminé, mais l’évolution est définitivement favorable.
L’avènement des minivis d’ancrage permet des corrections qui autrefois nécessitait une chirurgie.