Les commentaires

Chantal dit :

Re-Bonjour Dr Chamberland,

J'ai consulté une autre chirurgien maxillo facial il y a quelques jours et celui-ci m'a plutôt suggéré soit:

1-Simplement un avancement de la mandibule de 3 mm, ce qui risque moins d'affecter le nerf mentonnier et de créer une paresthésie au menton et à lèvre inférieur. De plus, il m'a dit qu'une opération du maxillaire supérieur, crée une paresthésie à la gencive à vie.

ou

2-Un avancement du maxillaire de 2 mm maximum et de la mandibule de 5 mm, sans impaction, car justement, il a mesurer que l'on voyait mes incisives au repos de 3 à 4 mm, donc il m'a dit si je t'impacte, au repos, on ne verra plus tes dents.

ou

Que je reste comme je suis, avec un écart de 3 mm entre la mâchoire du haut et celle du bas, mais en acceptant qu'à long terme, se sera moins stable. Mais que cette instabilité peux être compensée par le port d'appareil la nuit ou de fil.

Pour ce médecin, le risque d'avoir une paresthésie au menton et lèvre inférieure, même si elles ne sont que de 10 à 15%, il trouve que c'est un risque très important.

Lui-même, ce chirurgien a un écart entre ses deux mâchoires et il ne se fait pas opérer, car il dit qu'il ne serait pas capable de vivre avec une paresthésie à vie.

Disons que ça fait beaucoup réfléchir, voir deux chirurgiens et avoir des opinions assez différentes.

rami dit :

Bonjour docteur
j’ai une question à vous poser si vous vouliez bien y répondre merci d’avance j’ai commencé mon traitement invisalign il y a 3 jours.
Jusqu’à la j’ai aucun problème je l’ais porte 22h sur 24 nettoyage de l’appareil se rincer la bouche et se brosser les dent après avoir manger je le fais tout les jours.
Par contre hier jetait à un mariage et j’ai pas porté mon appareil pendant 7h.
Est-ce grave pour la suite?
Que dois je faire ?

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Bonsoir Lyne,

J'ai plusieurs autres questions en attente, mais j'avoue que vous avez attiré mon attention ce soir. Je ne vous aurais probablement pas répondu si vite si vous ne m'aviez pas envoyé un lien dropbox pour que je consulte vos photos. Et sans photos, je n'aurais pas pu vous répondre adéquatement.

À la 1re lecture de votre question, je me suis dit, encore une autre qui croit au père Noël. Mais en consultant vos photos, j'ai pu comprendre votre embêtement.

D'emblée, je vous signale que je ne connais pas les aligneurs Dentosmile. Çà semble être une compagnie française de fabrication d'aligneurs. Prenez note du commentaire du 7 février à 16h57 sur cette même page.

Voici donc vos photos:

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Lyne-Classe-I-invisalign-Chamberland-orthodontiste-a-Quebec

Ces photos confirment un chevauchement  d'environ 3 mm à la mandibule et de 3 à 5 mm au maxillaire. Il n'y a pas de décalage entre les dents du côté gauche, mais il semble avoir un décalage de 2 mm sur le côté droit. La vue intraorale de face confirme un début de récession gingivale sur les 2 incisives centrales inférieures. Je vous recommande une greffe de tissu kératinisé (greffe de gencive). Veuillez consulter un parodontiste à cet effet.

Profil-de-Lyne-Chamberland-Orthodontiste-a-QuebecJe ne crois pas que votre cas nécessite des extractions. Le chevauchement ne le justifie pas. La photo de votre profil, bien qu'elle ne soit pas prise au repos, m'indique que les lèvres sont en retrait de la tangente nez-menton et que votre menton semble plutôt saillant. Dans ce contexte, l'extraction de prémolaires renfoncerait vos lèvres vers l'arrière, ce qui accentuerait la proéminence du menton et du nez.
Il se peut qu'une chirurgie soit nécessaire si votre désir est d'augmenter le support de vos lèvres relativement à la relation nez-menton, mais permettez-moi d'en douter pour l'instant. Même s'il y avait chirurgie, je ne serais pas enclin à procéder à des extractions.

En conclusion, je vous suggère de consulter un vrai orthodontiste, un autre fournisseur Invisalign si possible. Je ne peux commenter à propos de Dentosmile, car je ne connais pas la compagnie. De plus, si celui qui utilise du Dentosmile est un dentiste, je ne peux vous recommander ses services.

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Lyne dit :

Bonsoir
Deja merci pour le temps que vous prenez à répondre et à donner des conseils :)
Je me permets de vous demander votre avis car je suis un œuvre perdue...
Après une première consultation de plus d'une heure chez un orthodontiste qui pratique invisalign, je suis ressortie très déçue...
Moi qui pensais que ça serait un traitement facile par rapport à certaines photos que je vois. J'ai eu un ttt par bagues et collier cervical adolescentes mais sans contentions. Après la fin du ttt donc mes canines du haut ont tourné vers l extérieur et en bas quelques décalages.
Voilà qu il me dit qu'il faut arracher des dents saines puis casser la mâchoire pour la positionner autrement ce qui changerait mon image et mon profil et pour un résultat amélioré de 10% maximum...
Et pour le bas comme j'ai les gencives rétractées sur les deux incisives de devant il a peur qu'avec invisalign ça les fragilisent et qu'elles tombent plus tard...!!!
Autant vous dire que j étais un peu dépitée

Et très récemment j'ai consulté un autre dentiste cette fois qui lui pratique dentosmile et m'a dit qu il n'y avait aucun pbme selon lui pr un ttt par gouttières et que c'était une correction facile Et que ca ne ferait pas tomber les dents du bas.

On passe du scénario boucherie à celui extra simple en qq mois!

Du coup à qui se fier?
Je me permets de vous mettre un lien avec quelques photos pour vous donner une idée.

Merci pr avance pour votre réponse

Liccioni dit :

Bonjour,
Je me permets de vous écrire car je suis sous traitement invisalign depuis 3 jours et les petits "crochets" situés sur le devant de la gouttière du haut (existants pour des possibles élastiques) m'ont irrités la lévre intérieure, avec en prime des aphtes qui sont biensur apparus.
J'ai donc mis de la cire transparente dessus pour isoler le temps que cela cicatrise. Cependant je trouve que la cire a eu tendance à opacifier le devant de la gouttière. Pourtant je brosse mes gouttières avec dentifrice 4 fois par jour. Avez vous un conseil à me donner ? L'eau tiède et le dentifrice ne changent pas grand chose.
J'ai acheté des pastilles polident pour les faire tremper avec de l'eau tiède mais ne sait pas si cela en viendra à bout.
Je vous remercie d'avance pour votre aide.

Ps : l'interieur des lévres et langue s'habituent elles réellement à ces gouttières dans le temps ?

Simon dit :

Bonjour docteur, tout d'abord je vous remercie d'accorder du temps pour répondre à nos questions !
J'ai donc effectué cet chirurgie maxilio facial ( avancée mandibulaire et avulsion des 4 dents de sagesse) le 26 janvier.
Cela fait aujourd'hui 13 jours, je suis donc une alimentation liquide( de toute façon on ne peut faire autrement).
Ma principal question que je me pose, est, quand est ce que je retrouverai une vie normale ?
C'est à dire au bout de combien de temps pourrais-je rigoler, sourire, de nouveau comme avant?
Ét reprendre une alimentation dite "normale"?
En effet actuellement je ne peux sourire car cela tire trop sur ma mâchoire...
Merci beaucoup docteur

amelie dit :

Bonjour Docteur,
ma fille de 07 ans porte un appareil "plaque à vérin" depuis maintenant 09 mois, suite à la déformation de son arcade d'en haut à cause du pouce qu'elle mettait jusqu'à l'age de 05 ans, récemment et après une radio panoramique de contrôle l'ODF a demandé l’extraction les 04 canines de lait qui sont en excellent état, car les canines qui se trouvent à l’intérieure de la gencive sont inclinée vers les racine des incisives sachant que ces dernières ont été changés (c'est pas des dents de lait) qu'en pensez vous?

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

SI vous hésitez ou que vous avez peur, la meilleure décision est de ne pas faire de piercing. Si malgré tout vous vous procédez, vous enlèverez le piercing et votre langue guérira. Mais vous aurez souffert bien inutilement.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je doute qu'un humidificateur soit efficace pour prévenir la constipation qui pourrait être causé par l'utilisation prolongée d'un ventilateur à pression positive continue (CPAP). Vous pouvez essayer et venir témoignez de votre expérience plus tard.
Je sais au moins une chose, nul besoin d'utiliser un CPAP pour souffrir de la constipation.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Si je comprends bien. À droite, la molaire est classe I et la canine est classe II. À gauche, la molaire est classe II, mais la canine est classe I.
La 25 est en ectopie palatine,il est vraisemblable que la molaire #26 a migré mésialement, ce qui explique la cl II molaire gauche.
Je n'ai pas les information concernant les lignes médianes, l'overjet et l'overbite.
En conclusion, je ne peux pas vous donnez un plan de traitement avec des informations aussi fragmentaires.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Dentosmile est une technique d'aligneur transparent qui tente de copier les aligneurs Invisalign™. Je ne sais pas où en est rendu leur technologie, la qualité des matériaux utilisés, la qualité de leur logiciel de traitement virtuel.
J'aurais plus confiance au système ClearCorrect

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Au Canada, les chirurgies orthognathiques sont couvertes par le régime public d'assurance maladie. Il y a par contre un frais de planification 3D pour la chirurgie.

sophie dit :

bonjour,
j'ai 37ans. je suis un peu prognathe (classe 3 au niveau squelettique mais classe 1 au niveau dentaire -l'occlusion est ok devant mais est moyenne sur les côtés-). je voudrais élargir ma mâchoire sur les côtés car les dents situées sur le côté se voient peu. ici en France les dentistes et orthodontistes ne me proposent que de la chirurgie et je ne veux surtout pas le faire.
Auriez-vous des adresses en France (ou ailleurs ) d'orthodontistes faisant de l'expansion palatine sans chirurgie? sinon ne trouvant aucun praticiens, pensez-vous qu'il est faisable de s'installer soi-même un appareil quadhelix ou hyrax ?
ou un appareil amovible élargissant un peu la mâchoire ?
merci d'avance pour vos conseils

rami dit :

Bonjour docteur j'ai une question à vous poser si vous vouliez bien y répondre merci d'avance j'ai commencer mon traitement invisalign il y a 3jour jusqu'à la j'ai aucun problème je l'ais porte 22h sur 24 nettoyage de l'appareil se rincer la bouche et se brosser les dent après avoir manger je le fais tout les jours par contre hier jetait à un mariage et j'ai pas porter mon appareil pendant 7h c'est grave pour la suite que dois je faire ?

Souha dit :

Bonjour, j'ai lu tous les commentaires et cela me motive à faire une chirurgie pour ma mâchoire supérieure avancée. Svp pouvez vous me dire approximativement le prix de cette intervention.

Morans dit :

Je porte un traitement invisalign depuis 3 semaine hier j ai eu ma pose d'élastique et de taquets mais ne t en fais pas les taquets ne sont pas gênant et presque pas visible

hafiz dit :

Bonsoir DE SYLVIAN, résidente en Algérie je n'ai malheureusement aucun accés aux documents pouvant m'aider à avancer dans mon mémoire la 6ème année médecine dentaire "les asymétrie mandibulaire: diagnostic et traitement" je vous prie de bien vouloir m'accorder un peu de votre temps très précieux afin d'enrichir ma bibliographie.
en attendant de votre réponse veuillez acceptez mes salutations les plus respectueuses.

Sylv dit :

Bonjour Docteur, Parallèlement, à un traitement orthodontique adulte, j'ai subit une chirurgie d'avancée mandibulaire (mai 2014). Si les résultats de fonctions (et d'esthétismes) sont indéniables, une conséquence post-opératoire m'inquiète. J'avais cru comprendre qu'il y aurait une perte temporaire de sensibilité. Au fil des mois la sensibilité au chaud, au froid, puis à la pression sur le menton est revenue. Cependant après 1 an et demi la partie avancée, non interne à la bouche, mais externe (bas des lèvres inférieures et menton) n'est pas aussi sensible qu'avant. C'est relativement gênant, comme s'il y avait une zone morte. Est-ce normal ? Cela peut-il empirer ou s'arranger ? Faut-il mieux faire laisser au maximum au repos, ou au contraire faut-il faire de exercices particuliers ? Merci de votre aide/conseil.

Marie Jacquot dit :

Bonjour, que pensez vous de dentosmile ?