Les commentaires

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Il est préférable d'avoir des appareils fixes (des broches) pour procéder à une chirurgie orthognathique.

Aicha dit :

Bonsoir docteur . Je me suis fait opérer le 23 novembre par docteur Wycisk a clinique vauban de l'avancement de haut et la mâchoire du bas qui était décalé vers la droite. Ça fait un mois maintenant. j'ai gardé les élastiques que trois semaines. Le médecin il m'a dit que je doit ouvrir ma bouche et manger dès trucs mous.
Le problème que j'arrive pas vraiment à ouvrir ma bouche et je suis très gonflé à l'intérieur de ma bouche et ma mâchoire est bloquée, plus les douleurs surtout la nuit.
merci

Aicha dit :

Bonjour Docteur
Je présente une asymétrie faciale avec un menton légèrement dévié vers la gauche et une joue plus grosse que l’autre..en plus une déviation et mal occlusion dentaire
Cette asymétrie surtout quand je me prend en photo , vers qui je dois me diriger?

Fernandez dit :

Bonjour, j'ai 19 ans j'ai porté un appareil dentaire de l'âge de 11 ans jusqu'à 14 ans, j'ai porté l'appareil pour aligner mes dents et vu que j'ai une petite mâchoire et en plus la mâchoire inferieur légèrement en retrait, j'avais aussi des élastiques a porter mes je ne les mettais pas souvent alors ma mâchoire ne c'est pas alignée, donc mon orthodontiste a décidé de me retirer mon appareil dentaire, m'a posé une barre linguale sur les dents du bas et porter une gouttière pour les dents du haut, et donc il m'avais dit de continuer comme cela jusqu'à mes 18 ans et ensuite a partir de 18 ans me faire opérer pour aligner mes mâchoires, seulement j'ai laisser passer un an pour réfléchir mais je n'ai plus d'appareil, est ce que je peux faire l'opération sans appareil dentaire ? merci

haj dit :

Bonjour,

je cite votre message pour reprendre le fil de la discussion

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" Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit : 22 novembre 2014 à 17 h 08 min

Malgré l’enflure, les lèvres devraient être fermées sans effort.

1 cm d’écart c’est énorme. Aviez-vous un tel espace avant votre opération?

Qu’a dit votre chirurgienne que vous avez rencontrée il y a 3 jours? "

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il y a 1 mois on m'a enlevé les plaques et j'ai subi une génioplastie.
Malgré cela l'écart entre mes lèvres et toujours le même 1cm, je suis consternée.
Elle m'a expliqué ne pas avoir beaucoup impacté le maxillaire de peur de me retrouver avec un nez très épaté. Du coup je ne sais pas quoi penser.
Me faire réopérer juste du maxillaire pour retrouver une respiration normale ( ce qui est entre autre l'objectif du traitement)
De plus une respiration buccale est la principale cause de récidive.

Ou rester ainsi avec la bouche toujours ouverte pour éviter d'avoir un nez disgracieux.

Je suis totalement perdue.

Cordialement

Robin dit :

Bonjour,
je me suis fait opérer le mercredi 9 décembre. Depuis j'ai du mal à me nourrir en raison de la faible ouverture de ma bouche. Je mange donc des purées principalement et aimerait commencer à prendre de la nourriture plus consistante type omelette... Pensez-vous qu'il soit assez tôt et comment faire pour améliorer l'ouverture de ma bouche (car il m'est encore assez difficile de manger à la cuillière) ?
Merci d'avance.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Vos plaques spont comparables à celle du patient que j'ai montré. Je n'ai pas de doute que cela soit dérangeant. Lors de votre prochaine intervention, je ferais enlever toutes les plaques au maxillaire et au minimum celle au menton.

En effet, les vis sur la partie inférieure du menton seront graduellement externalisées et deviendront inconfortables après le remodelage de la symphyse.

Je vous recommande de consulter la page Génioplastie fonctionnelle chez le patient en croissance et plus particulièrement les diapositives 72, 73 et 74 du Keynote dans cette page.

 

valérie dit :

Valerie-fixation-rigide-Chamberland-Orthodontiste-a-Quebec
Merci pour votre réponse. Voici ma radio post-op' :
Comme vous pouvez le voir, les plaques sont assez hautes...
Pas de soucis pour la réponse tardive.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Fixation-rigide-pres-du-nez-Chamberland-Orthodontiste-QuebecJe suis ravi de voir que vous ayez bien récupéré. Vous dîtes avoir quasiment retrouvé toute la sensibilité du menton et de la lèvre inférieure, ce qui augure bien pour le futur.

En ce qui concerne les plaques proéminentes, je sait que çà peut être très désagréable pour le patient.

La radiographie ci-contre provient du patient qui a dû se les faire retirées, car elles étaient trop proéminentes en bordure des narines et elles était immédiatement palpable sous la peau. La moindre pression près des narines (lorsqu'il se mouchait par exemple) lui causait de la douleur comme s'il se pinçait.

Le chirurgien a donc procédé à l'enlèvement de toutes les plaques et vis. Il n'y a eu aucune complication et le patient a retrouvé le confort autour de son nez.

Bon courage.

Je vous remercie d'avoir visité mon site et je m'excuse du délai pour la 1re réponse.

valérie dit :

Bonsoir,

Merci de votre réponse. J'en suis actuellement à 3 mois tout rond post-opératoire. J'ai quasiment retrouvé la sensibilité du menton et de la lèvre inférieure, mais ce n'est pas parfait (il m'arrive encore d'avoir des aliments sur le menton et ne pas les sentir...).
Je sens trop l'une des plaques (au niveau du nez, près de l'oeil droit), et on doit les enlever d'ici au mois d'avril, normalement. Elle est vraiment trop proéminente, et me gêne quand je me gratte ou lorsque je porte mes lunettes.

jennyfer dit :

Bonjour,
Je me suit faite opéré le 6 Novembre pour une expansion palatine haut + bas.
Lors des activations j'ai un trou qui c'est formé dans la gencive au niveau de l'écart des dents (en haut et en bas), j'aimerais savoir comment ces trous vont se refermer ?

J'ai aussi toujours le nez sensible, est-ce normal ? Et au bout de combien de temps peut-on enfin se remoucher normalement? (D'après se que j'ai cru comprendre je ne peux pas me moucher tant que mon trou au palais n'est pas refermé).

Et pour terminer j'ai des douleurs sur certaines dents mais surtout a une du bas qui est décalé vers l'avant (j'ai deux dents décalés, une vers l'avant et l'autre vers l’arrière, d'où l'élargissement du bas pour le donner la place), cette douleur s’étant a la mâchoire dans cette zone et me gène pour essayer de remanger normalement, vais-je garder cette douleur encore longtemps, ou elle devrait s’atténuer ?

D'avance merci du temps accordé.

Hamoud dit :

Bjr dr svp a quel age 1 disjoncteur est efficace sans chirurgie chez l'adulte merci de me répondre

walid dit :

Bonjour
À propos d’ectopie canine 23 avec déviation du milieu inter-incisif supérieur vers le coté gauche; la patiente a 12 ans avec DDM de -8mm et classe 2 d'angle ( dentaire ) classe 1 squelettique. quel est le traitement AMOVIBLE adéquat ?

merci pour votre aide
Dr Fadel chirurgien dentiste

DRUART dit :

Bonsoir Docteur
Patient français, je trouve votre site super bien fait.
ma bouche est actuellement en plein travaux :-)
Et j'ai un doute quant à l'extraction de la 38
votre site me permet d'avoir des informations précieuses.
Un grand merci
dommage que je n'ai pas trouvé votre mail, j'aurais sollicité votre avis au vu de ma panoramique

BON WE

LAVOYE dit :

J AI UN KYSTE EN DESSOUS DE LA DENT DE SAGESSE 48 QUE FAIRE

Diane Demers dit :

Bonjour. Je lis votre courrier avec intérêt. Ma petite fille de 12 ans a amorcé un traitement orthodontique à l'été pour le haut et il y a deux mois pour le bas. Là, après deux mois, on propose qu'une chirurgie soit faite pour enlever le frein labial inférieur pour éviter que le traitement avec ses broches soit inutile et que ses dents du bas se redéplacent. Sa langue ferait une pression sur ses dents d'en bas à cause du frein labial. Une chirurgie avec tout ce matériel en bouche, l'hygiène buccale rigoureuse exigée, les points...Cette chirurgie pourrait-elle attendre la fin du traitement? Prévue dans plusieurs mois? Merci pour votre réponse professionnelle.

Zoé dit :

Bonjour,
Je vous remercie beaucoup pour la qualité de votre avis.
- Concernant le tabac, j'en suis consciente depuis longtemps mais n'arrive pas à arrêter seule. Je me fais aider depuis peu afin que cette addiction cesse le plus rapidement possible .
- La dent 27 sera donc enlevée mi décembre.
- Serait-il, donc préférable d'enlever ma dent de sagesse horizontale incluse puisque succeptible d'être source d'infection chronique? Le stomato m'avait dit qu'un passage chez le dentiste quand j'ai mal , serait pour l'instant suffisant pour désinfecter la poche. L' ablation de la dent de sagesse nécessite une anesthésie générale
- Quand je parle de paresthésies faciales droites, il s'agit de fourmillements dans les lèvres, vers le menton , vers le nez associés à des douleurs au niveau des maxillaires et du palais , toujours du côté droit. Le stomato m'a parlé de névralgie du trijumeau et de SADAM qui seraient dû à mes problèmes dentaires initiaux d'origine inflammatoire et occulsaux. Est ce possible d'avoir mal du côté controlatéral à la lésion initiale? Est-ce aussi ma dent de sagesse incluse au niveau du maxillaire inférieur droit qui me joue des tours?
-Merci d'essayer de répondre à mes interrogations.
- Je vous redonnerai des nouvelles après l'ablation de ma dent 27 et après m'être arrêtée de fumer (car je compte bien y arriver cette fois-ci!)

Très cordialement et encore merci

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Ciel que votre histoire est compliquée.

Le problème est que tout est mélangé.

1- Vous devriez cesser de fumer. Ce n’est pas bon pour vos dents, votre gencive, vous poumons. Vous n'avez pas de cancer maintenant, mais vous risquez d'en avoir un un de ces jours et il sera alors un peu tard pour cesser de fumer.

2- Vos dents 26 et 27 semblent en piteux états. Au moins un endodontiste a pu soigner convenablement la 26. Il est raisonnable de penser à enlever la 27 si elle ne peut être traitée endodontiquement.

3- La dent de sagesse du côté inférieur droit qui présente une poche avec la dent voisine m'indique qu'il y a probablement infection chronique à cet endroit, ce qui peut expliquer le mauvais goût. Une infection chronique autour d'une dent de sagesse peut cause une dissémination de bactéries dans le sang et coloniser des plaques d'athéromatome gras dans les parois des vaisseaux) dans les vaisseaux cardiaques. Une raison supplémentaire de cesser de fumer. À cause de votre mauvaise habitude de fumer, vous êtes susceptible à une crise cardiaque.

4- Le SADAM, pas de rapport avec les mauvais goûts, vous n'avez pas de craquement. Je pense que vous confondez le mot paresthésie qui signifie perte de sensation.

Améliorer votre santé buccodentaire de base. Traiter les autres problèmes séparément. Tout ne peut être relié à vos dents ou votre bouche.

 

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

C'est normal qu'une incisive bouge après une expansion ayant créer un diastème de 8 mm. Les dents vont graduellement se rapprocher puisque vous avez terminé l'activation. Vous en discuterez avec votre orthodontiste lors de votre prochaine visite.

Déborah dit :

Bonjour, j'ai subi une expansion palatine, et j'ai terminé il y a 4 jours les tour de vis. J'ai 8 mm d'écart à présent. Mon incisive gauche bouge un peu... mais pas celle de droite. Dois-je m'inquiéter et prévenir mon orthodontiste ou est-ce que ce n'est pas anormal et que ça va se rétablir lorsque les dents vont se rapprocher l'une de l'autre ? Par avance merci.