Non on ne demande pas à un patient de repartir avec un sourire de travers.
Pouvez-vous me dire le nom de ce concepteur?
C'est probablement possible, mais la distance interbracket est tellement courte qu'il est difficile de faire un pli entre 2 dents sans compromettre la réinsertion du fil.
Mon expérience et celle de mes collègues ayant fait du lingual est que la finition est très difficile avec ce système.
Une malocclusion de classe II div 2 se prête souvent mal à l'extraction de 4 prémolaires. Généralement, seules 2 prémolaires du haut sont retirées, mais il n'est pas impossible que votre cas nécesitât l'extraction de 4 prémolaires.
Si votre résultat était nickel à la fin du traitement, vous pouvez envisager un traitement avec un système lingual, mais j'aurais une préférence pour la technique des gouttières Invisalign™.
Je ne sais pas dans quel hôpital ni avec quel type de chirurgien vous faîtes affaire, mais ce n'est manifestement pas un chirurgien buccal et maxillofacial. Je sais qu'en France, cette spécialité "n'existe pas" et que ce sont des médecins stomatologues qui font de la chirurgie buccale.
Au Québec, la chirurgie nécessaire pour élargie le palais ne nécessite pas d'hospitalisation. Le patient se fait opérer le matin et sort en fin d'après midi. La distraction commence de 5 à 7 jours plus tard. Même pour les cas de chirurgie impliquant les 2 maxillaires (haut et bas), le patient ne passe que 2 nuits à l'hôpital. Si une seule mâchoire est opérée, c'est souvent juste une nuit.
Quant à la longueur de la langue, bien que je sache que c'est possible d'avoir une macroglossie, je doute que ce soit votre cas et que ce soit la cause de votre problème dentosquelettique. Est-ce que votre langue est longue et grosse à ce point qu'elle est toujours sortie et que vous ne pouvez pas fermer la bouche?
Je constate que votre traitement est déjà entamé. Je ne peux donc pas vous conseiller grand-chose à part exprimer le souhait que vous consultiez un orthodontiste certifié qui peut envisager votre problème de façon globale et qui sait, probablement vous recommander...un autre chirurgien.
Je ne peux pas vous recommander un traitement orthochirurgical sans vous avoir rencontré ou avoir vu quelques radiographies et photographies de vous.
Si votre visage se creuse à 30 ans, j'éviterais l'extraction de 2 prémolaires supérieures et le recul des dents supérieures vers les dents inférieures.
Votre histoire de langue trop longue pour faire une expansion chirurgicale du palais ne tient pas la route. Le chirurgien vous en a poussé une bonne...
Veuillez d'abord consulter un orthodontiste certifié. Si vous avez sucé votre pouce jusqu'è 10 ans, vous avez probablement une combinaison de problème dentosquelettique dans les 3 plans de l'espace (largeur, hauteur et longueur).
Il faut envisager votre problème de façon globale et un bon traitement d'orthochirurgie chez l'adulte peut durer 24 à 30 mois.
1- Oui, c'est possible que l'expansion ne soit pas totalement symétrique, mais ce n'est pas fréquent. Je me rappelle d'un cas où un hémimaxillaire a bloqué sous zygoma. Cela n'est pas fréquent et comme il y a généralement une 2e phase chirurgicale, il est facile de corriger la situation.
2- Votre frère peut me contacter pour me rencontrer, mais Mtl-Qc, c'est 2h30 de route. Les prognathies mandibulaires ont généralement une rétrognahtie maxillaire associée. Il est préférable de faire une Le Fort 1 d'avancement maxillaire associé ou non avec un léger recul mandibulaire. En bref, il faut favoriser plus l'avancement du maxillaire que le recul mandibulaire.
Le tartre est composé de bactéries qui se sont calcifiées au fur et à mesure de leur accumulation en épaisseur. Les bactéries libère des toxines qui provoquent une réaction inflammatoire. L'ensemble des mécanismes bactéries-tartre-toxines-inflammation-ostéoclaste provoque une perte d'attachement parodontal, une perte de niveau osseux avec ou sans récession de gencive et la formation de poche parodontale.
Une frénectomie est inutile dans votre cas.
Par contre, une greffe peut être utile. Cependant, il est essentiel d'avoir eu un détartrage et surfaçage radiculaire au préalable.
Vérifiez bien que le confrère de votre dentiste généraliste détient un diplôme de formation spécialisée en parodontie dans un programme de 2e cycle universitaire et porte le titre de parodontiste. Je sais qu'en France peu de spécialités sont reconnues et c'est bien dommage pour les français. Au Canada, nous avons les spécialités suivantes: orthodontiste, parodontiste, endodontiste, dentisterie opératoire, chirurgie buccale et maxillofaciale, pathologie buccale, médecine buccale, radiologie buccale
Pour plus de détails concernant le frein labial inférieure et une greffe de gencive, voir l'exemple illustré plus haut dans cette page.
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