Les commentaires

Gilbert dit :

Je souffre d'apnée du sommeil sévère (44 apnées). J'ai consulté le Dr Guimond, maxillo facial de Trois Rivières et selon lui, je serais un candidat parfait. Je demeure quand même craintif. Est ce que tous les maxillo facial au Québec ont l'expérience nécessaire pour pratiquer ce genre d'opération?
Merci à l'avance pour votre réponse.

Samia dit :

Bonjour, dans un mois je vais subir une intervention maxillo facial je suis plus motivée avec vos témoignages mais je toujours la peur des complications après l'intervention comme la perte de sensibilisation et les douleurs des mâchoires à vie
J'aimerai savoir si les plaques sont obligatoires à vie car je préfère pas les garder
le fête que j'ai 42 ans et je suis ménopausée depuis l'âge 32 il a-t-il toujours un risque de fissure plus tard
Quel sont les risque de la chirurgie maxillo facial avec la vieillesse
Merci
Cordialement

Triss dit :

Bonjour docteur,
J'ai subi il y a 6 mois un avancement du menton par prothèse. Le résultat me laisse perplexe puisque je pensait que mes contractions vont disparaitre après mon opération hors ce n'est pas le cas.
J'essaye de trouver des explications pour mon cas. Je me dis que c'est peut etre mes dents du haut qui sont légèrement en avant par rapport à ceux du bas? ou peut être que ma prothèse est trop petite ? Trop grande ?

Hadrien dit :

Je vous confirme que la compagnie est bien Align Technology (indiqué sur les pochettes des aligneurs). Du coup j'ai appelé mon orthodontiste, enfin sa secrétaire en fait, car mon orthodontiste est toujours injoignable par téléphone, seulement par mail. La secrétaire m'a fait savoir que mon orthodontiste souhaite poursuivre sur le changement toutes les 2 semaines. Du coup cela m'ennuie un petit peu, a-t-il le droit de m'imposer ces 2 semaines?

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

42 kg, ce n'est pas banal comme prise de poids. Je comprends que vous avez possiblement mangé vos émotions. Il est vraisemblable que votre surpoids explique votre problème d'apnée.
Il serait peut-être pertinent de gérer votre alimentation, faire de l'exercice physique.
Je vous souhaite bonne chance dans vos démarches.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Bonsoir Madame
Je suis désolé du délais de réponse. J'ai peine à fournir. J'ai plus de 100 questions en attentes... Je fais de mon mieux.
Certainement qu'il est possible de corriger votre mâchoire du bas à 53 ans. J'ai traité de nombreux patients dans la tranche d'âge 50-60 et même un certain nombres ayant 60 ans et un peu plus.
Je vous recommande de consulter un orthodontiste. Si vous habitez dans ma région, il me fera plaisir de vous recevoir en consultation.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

EN principe, si votre orthodontiste utilise les aligneurs Invisalign™, il devrait être au courant qu'il est maintenant recommandé de changé les aligneurs aux 7 jours. Par contre, si vos aligneurs sont fabriqué par une autre compagnie qu'Align Technology, il se peut que le port au 2 semaines soit recommandé.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je n'utilise pas les twins block. C'est un appareil fonctionnel que je considère obsolète comme le sont le bionator et le Frankell. Par contre, le protocole d'utilisation n'est pas très différent du protocole du Bionator ou du Frankell que j'ai utilisé pendant près de 10 ans. Il faut porter ces appareils au moins 20 heures par jour et il faut les enlever pour manger.

jahid dit :

Bonjour,

pourriez-vous m'indiquer la meilleure utilisation des twinblock.
Faut-il les garder en continu(repas, sommeil,...)?
merci par avance.

Hadrien dit :

Bonjour Docteur,

J'ai commencé mon traitement Invasilign il y a 1 mois, mon orthodontiste me demande de changer mes aligneurs toutes les 2 semaines.

Je souhaiterais les changer toute les semaines, mon orthodontiste est-il en droit de m'imposer ce changement toutes les 2 semaines alors que la compagnie Align technology table maintenant sur 1 semaine?

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je n'ai pas vu votre nouveau visage. Ce post remonte à avril. Vos plus récents commentaires ont été fait en août. Je constate que vous n'êtes toujours pas satisfaite de votre visage.
J'ose espérer que vous ne faites plus d'apnée du tout.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

C'est fait. Désolé pur le retard. Vous n'avez pas idée de la somme de travail que ça représente en sus de mon travail habituel.
Bonne chance dans vos démarches.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Si le plombage de la dent s'est brisé, c'est que l'obturation était vraisemblablement extensive ou en mauvais état. Il me semble difficile de mettre la faute sur le chirurgien, même s'il a brisé le plombage en extrayant la dent de sagesse.
Je ne sais pas comment départir la responsabilité dans une telle affaire, mais je doute qu'on puisse accuser le chirurgien. Il se peut que le plombage aurait dû être remplacer par une couronne tôt ou tard.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Bonsoir Stéphanie,

Excusez-moi pour le délai. Le retour de vacances implique un rush de travail et je n'ai guère eu le temps de répondre aux questions sur le site.

Je comprends que mon diagnostic de séquestre osseux ou de vis mobile fut confirmer. Dommage qu'il ait dû y retourné pour retirer une nouveau séquestre après l'enlèvement des plaques.

Je ne pourrais pas commenter pour votre nez, mais ce n'est pas impossible qu'il se soit produit une déviation, d'autant plus que vous dites avoir une inclinaison du plan occlusal et une déviation du milieu supérieur en post op.

J'ai au moins 2 patients qui ont eu ce problème et ils ont été opéré par le même chirurgien... Un patient a demandé à être réopéré par un autre chirurgien. L'autre ne s'en plaint pas. Je peux vous dire que lorsque le résultat chirurgical n'est pas optimal, c'est décevant pour un orthodontiste et pour le patient.

Je pense qu'il appartient à votre orthodontiste de vous conseiller dans une telle situation et au besoin, vous suggérez de consulter un autre chirurgien pour obtenir une autre opinion.

C'est délicat et c'est du cas par cas.

Je vous souhaite bonne chance dans vos démarches.

 

Stéphanie dit :

Bonjour Dr Chamberland,

Je n'ai jamais eu de réponse à mes derniers messages.
Vous pouvez m'écrire en privé si vous préférer.

Un retour serait grandement apprécié.

Stéphanie

Marie-Aline dit :

Bonjour je vous ai ecrit une premiere fois il y a quelques semaines concernant ma machoire du bas qui est reculé et voudrais savoir si a 53 ans vous pourriez faire quelque chose ou suis je trop agée ?
Merci

Danielle dit :

J'ai consulté un urologue RAS mais j'ai pris beaucoup de poids depuis 1994 actuellement +42 kg suite ménopause et stress licenciement, chômage pre retraite puis retraite mal payée suite à tout cela. Il m'a dit que cela pouvait être mon surpoids ??
Mon taux apnée avec appareil 1,5.
Merci de m'avoir répondu
Cordialement
Danielle

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Une activation 1 fois semaine ne fait aucune expansion squeletttique. Il se produit seulement de la bascule dentaire ou de l'expansion dentoalvéolaire. Les chances sont que ça récidivera. Vous devriez consulter un vrai spécialiste en orthodontie.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Avez-vous fait ajuster votre appareil à pression d'air positive?. Est-ce que votre index d'apnée hypopnée a diminier avec l'utilisation de votre CPAP?
Il y a plusieurs cause possible à un problème de nycturie. L'apnée peut être une explication, mais des problèmes de l'appareil génito-urinaire peuvent aussi être une cause. Une descente de vessie est un bon exemple. Vous devriez peut-être consulter un urologue.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

L'asymétrie de votre lèvre inférieure pourrait être reliée à une paresthésie sensitive ou une raideur de la région. La découpe est importante , certes, mais je n'ai pas eu ce genre de problème avec les chirurgiens qui ont fait des génioplasties pour mes patients.
Une découpe asymétrieu peut permettre une asymétrie squelettique initiale, mais si votre menton était symétrique au départ, il n'y a pas de raison de faire une découpe asymétrique.