Les commentaires
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je ne vois pas l'utilité de procéder à une frénectomie d'autant plus que les dents étaient serrées auparavant.Refuser la frénectomie, purement et simplement.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Comme vous avez pu le constater, je suis partisan de l'option "traction orthodontique" des canines mandibulaires. Certes je ne peux juger du cas particulier de votre fille, mais je dirais que les options de traitement se résument à:1- traction orthodontique sans extraction dentaire;
2- extraction de la canine incluse et de 3 autres prémolaires pour maintenir la relation classe I de la dentition;
3- extraction de la canine incluse et restauration de la dent manquante avec une restauration implantoportée.
J'exclus dans les options de traitement celle où il y aurait extraction de la canine incluse et fermeture d'espace. Cela crée un déséquilibre en ce sens qu'il y aura un nombre pair de dent au maxillaire et un nombre impair à la mandibule.
Procéder à une traction de canine mandibulaire prends du temps et de la patience. Le traitement est plus long et plus dispendieux, mais ça en vaut généralement la peine. Par contre, s'il est possible d'extraire 3 autres prémolaires, c'est souvent plus avantageux.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je comprends tout à fait que vous ne voulez plus d'opération des mâchoires. Mais je réitère ma recommandation de consulter les Dr Swennen et De Clerk.Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je suis désolé d'ajouter à vos tourments par mes commentaires, mais mon diagnostic est basé sur ce que vos radiographies me révèlent et ma conduite est dictée par mon expérience.Je suis heureux que vous consultiez un parodontiste. Assurez-vous qu'il soit un vrai spécialiste avec une formation nord américaine.
Vous dîtes que vous saviez qu'il faudrait des greffes osseuses interdentaire? Une regénération osseuse fonctionne dans un défaut parodontal vertical où il y a des murs pour contenir les particules d'os, mais lorsqu'il y a perte osseuse horizontalement des dents d'en avant aux dents d'en arrière, il n'est pas possible de remonter le niveau d'os.
Je suis intrigué par votre mobilité du maxillaire. Je vous recommande fortement de consulter les Dr Swennen et De Clerk.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Articulé croisé antérieur à 6 ans
Un enfant de 6 ans qui présente un articulé croisé antérieur m'incite à penser que cet enfant présente une relation classe III. Si tel est le cas, un traitement orthopédique avec un masque facial de protraction pourrait être indiqué comme illustré dans la photo ci-dessous.
Si l'articulé croisé antérieur implique une incisive permanente qui fait éruption, alors il faut corriger l'articulé croisé de la dent fautive. Un appareil amovible avec un ressort en serpentin à la fois simple et efficace pour ce genre de problème.
Notez que l'incisive a fait éruption en articulé croisé à cause de la rétention prolongée de l'incisive primaire. Cette situation est différente du cas précédent où l'articulé croisé de toutes les dents antérieures est causé par un prognathisme mandibulaire.
Sebastien dit :
Bonjour Docteur,J'avais une béance antérieure importante et je n''étais en appui que sur une molaire du fond, je me suis fais opérer d'une Bimax le 25 janvier dernier, et je porte des élastiques devant qui sont doublés. Depuis mon retour chez moi, j'ai énormément de mal à dormir (seulement 2 heures cette nuit) car j'ai de très fortes douleurs musculaires au visage, que ce soit au niveau des muscles du menton ou des joues.
Pourtant j'ai dégonflé assez rapidement et l'oedème a déjà presque disparu.
Les élastiques tirent vraiment très fort ma mâchoire, est-ce que cela peut venir de la?
Ce sont des douleurs qui ne cèdent pas malgré des anti douleurs puissants.
Avez-vous des idées de ce qui pourrait créer ces douleurs? et des solutions à me proposer?
Dois-je appeler le chirurgien?
je dois le revoir mercredi en consultation pour le +15 jour.
Je vous remercie d'avance pour votre aide.
Cordialement
VENTRELLI dit :
Bonsoir,J ai besoin d aide cela fait 15 ans cette année que je porte des plaques et devis en titane suite à une ostéotomie en 2002...
On m a dit que je pouvais les garder à vis me cela commence à me poser pb je me suis manifestée à plusieurs medecins notamment à l un de ceux qui m ont opéré de l odeur des vis et des plaques qui en est même devenu gênant en publique où que je passe tout le monde mets sa main devant son nez se déplace et j ai une legere remontée acide que je soigne avec du inexium 40mg suite au recommandantion du gastro....
Peux t on encore effectuer l ablation du matériel en ambulatoire ou ce sera considéré comme nouvelle chirurgie...
il faut que j enlève tout ça impérativement.
Cordialement,
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Si votre fille n'est pas en denture permanente, vous pouvez attendre encore. Personnellement, je n'aimes pas débuter un traitement trop tôt, particulièrement s'il y reste plusieurs dents primaires en bouche.Il est vraisemblable que l'extraction de certaines dents primaires vont faciliter l'éruption des dents permanentes et il se pourrait que l'extraction de dents permanentes soient nécessaires ultérieurement.
Il est plutôt rare que je prescrive l'extraction de dents permanentes s'il n'y a pas de traitement d'orthodontie.
En espérant que ces quelques mots vous aident à prendre la bonne décision.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Une chirurgie orthognathique s'accompagne généralement d'une certaine forme ou quantité de douleur. J'ai personnelement reçu une chirurgie de la hanche et j'ai dû prendre des analgésiques à heures régulières. Mais cela n'a pas été si pire que çà. Je dirais que la douleur post opératoire que j'ai eu était bien moins pire que la douleur chronique que j'avais à la hanche.Les gens qui subissent une chirurgie bimaxillaire me font un peu le même commentaire. C'est généralement moins pire que ce qu'il s'attendaient. Je vous invite à lire ma réponse à une question similaire le 4 janvier. Ceux qui surestiment les problèmes postopéraoires sont ceux qui ont le moins de soucis postopératoires.
Je ne peux dire de prix de traitement sans avoir vous avoir rencontrez. Chaque cas est différent.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Non, ce n'est peut-être pas normal. Je suspecterais une infection, mais ce pourrait être autre chose. Il vaut mieux consulter votre chirurgien.Kent Dufour dit :
Wow, mon traitement est inclus dans ce keynote!!! Du vrai travail de professionnel. C'est vraiment incroyable, j'ai des commentaires positifs de tout le monde concernant ma dentition et mon occlusion parfaite. Je peux aussi manger des légumes crus avec la pelure sans m'étouffer. L'hygiène s'en trouve aussi beaucoup plus facile.Syce12 dit :
Bonjour, j'ai été opéré il y a 2 mois et demi. Il me reste un oedeme persistant depuis 3 semaines. Surtout du côté droit au niveau de la plaque. Je n'ai pas de douleur mais cet oedeme ne retrecit pas. Est ce normal?TALMATKADI dit :
CONDUITE A TENIR DEVANT UN ARTICULE CROISE ANTERIEUR CHEZ UN ENFANT DE 6 ANSDAM dit :
Bonjour DocteurJ'ai consulté plusieurs O rthodontistes pour ma fille de 10ans qui ont des avis differents un me dit d'attendre, un me propose des extractions et le dernier de mettre des bagues... Sa canine gauche est complètement sortie sur la façade extérieur et côté droit elle est en train de sortir avec peu de place ...Qu'en pensez vous, dois je lui poser des bagues ou attendre ? Merci d'avance pour votre réponse. Bien cordialement. Dam
nancy dit :
Merci de votre réponse.Est ce que la chirurgie des deux machoires est douloureuse et à combien peut se chiffrer l'orthodontie pour cette chirurgie ?
Merci!! ☺
Noelle dit :
Bonjour,Voilà ma fille de 14 ans bientôt a une canine mandibulaire incluse. L'orthodontiste sur place préconise une extraction de la canine. Je suis sceptique voire déboussolée sur la décision à prendre.
Il semblerait qu'il y ait des risques de laisser perdurer la situation (atteinte des racines des incisives, perte à terme des incisives, ...). Il me déconseille la traction.
Elle doit voir prochainement un parodontologue. Quel est votre point de vue ? Merci pour vos conseils avisés.
Selin dit :
Rebonjour Docteur,Je voulais juste vous dire merci de m avoir consacré du temps et je ne vais plus vous embeter avec mes problemes. Les soucis sont là et je pense que je suis totalement entre les mains de dieu maintenant.
J ai perdu espoir et la seule chose que je souhaite c est de devoir plus subir d intervention aux nivaux des machoires car psychologiquement ce n est plus possible de supporter ces inconforts, douleur, ne pas pouvoir me nourire correctement.
Merci encore...
Tres tres cordialement,
Catherine dit :
Bonjour Dr Chamberland,J'ai une une chirurgie bi-maxillaire le 5 janvier dernier. J'ai tellement mal dans les lèvres qu'il m'est difficile de faire mes exercices "I" "O" "U" tel que demndé par mon chirurgien. Les lèvres ont été tellement étirés durant l'opération !! Avez-vous des recommandations pour la guérison des levres ?
Merci de vos bons conseils, ils m'ont été très utiles pour ma convalescence..