Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
C'est une agréable surprise de lire votre réponse.Je vous remercie d'avoir fait le suivi.
Les commentaires
Je vous remercie d'avoir fait le suivi.
LE MENEZ Christiane dit :
Bonjour Docteur Chamberland et bonjour Isabelle,J'ai résolu ce problème de deux manières :
- en positionnant la bulle juste sous le nez afin qu'elle n'appuie pas trop sur la lèvre ;
- en desserrant un peu le masque sans pour autant augmenter le taux de fuite. Il y en a un peu tout de même (j'ai parfois les yeux un peu gonflés le matin...) mais statistiquement cela compte peu et le technicien qui me suit note toujours un taux de fuite de "0%".
J'espère que ceci vous sera utile Isabelle et vous remercie Docteur de faire vivre ce site fort intéressant.
Cordialement
Christiane
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Il me semble que vos trois orthodontistes n'ont pas réussi à vous éclairer ni à trouver votre bobo. Mon collègue Dr Jules Lemay vous a d'ailleurs expliqué qu'un occlusodontiste n'est pas une spécialité reconnue. Comme moi, il insiste sur l'importance d'un bon diagnostic.Je souhaite que vous trouviez un vrai spécialiste en orthodontie qui saura vous éviter l'errance médicale et répondre à votre besoin.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Dimension verticale et esthétique faciale
Vous décrivez une problème que nous décrivons de la façon suivante: Short face syndrome ou syndrome de la face courte.Une aspect important de l'esthétique faciale est le respect des proportions faciales en tiers égaux tel que décrit dans la photo de gauche.
La supraclusion majeure avec morsure palatine est une séquelle importante, fréquemment retrouvée chez les hypodivergents comme votre fille. Le danger est la destruction de la gencive et de l'os de support des dents au buccal des incisives inférieures et au lingual de incisives supérieures. Oui elle risquera de perdre ses dents plus tard.
Si vous avez un bon orthodontiste et un bon chirurgien buccal, vous pouvez espérer des changements bénéfiques pour l'esthétique faciale comme vous pouvez l'observer chez cette patiente.
Deuse dit :
Bonsoir Docteur,J'ai déjà consulté trois orthodontistes, d'où les éléments que je vous ai rapporté dont la perte de dimension verticale (on ne m'a pas dit si elle était postérieure ou autre) et le SADAM. On m'a orienté vers un occlusodontiste pour analyse occlusale, j'espère avancer.
Merci encore pour vos réponses.
Sincèrement
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Désolé pour le délai de réponse. Moi aussi j'ai été débordé, mais si j'avais été votre orthodontiste, je vous aurais vu le plus rapidement possible, avant de passer à l'aligneur suivant. Après 2 mois, vous aurez changer de 4 à 8 fois d'aligneurs. Il se peut que les dents qui ont perdu leur taquets ne suivent pas dans les coquilles.Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je crois vous avoir répondu cette semaine. Voir ce lien.Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Christiane avait écrit en 2014, nous sommes en 2107. Je ne sais pas si elle recevra votre question. L'avenir nous le dira.Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Il serait plus simple de consulter un orthodontiste certifié. Je ne crois pas pas que le limage soit approprié dans votre cas. Il peut y avoir des bonnes raisons pour retirer vos dents de sagesse, mais ce n'est pas nécessairement lié à l'espace pour mettre un appareil.Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
La perte de sensibilité du palais est temporaire et ne devrait pas durer plus d'un mois. Même chose pour le goût et l'odorat. Vous pouvez reprendre une diète mole après 3 semaines et solide après 6-8 semaines.Je ne sais pourquoi vous avez eu une infection. Il faudrait demander des explications à votre chirurgien.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je vous recommande une consultation chez un spécialiste en parodontie. Il est le meilleur pour valider la santé de vos gencives et su support de vos dents (parodonte).Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je vous recommande de consulter un orthodontiste. Il pourra discuter avec vous du type d'intervention qui sera nécessaire pour vous.Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
AU delà de l'impression que vous avez de l'affaissement de votre maxillaire, de la perte de dimension postérieure, de la forme du maxillaire, du positionnement de votre langue, il faut commencer par le début. Un examen clinique et radiographique incluant un panogramme et un céphalogramme. À ce stade, il n'est pas nécessaire d'avoir un IRM, mais cela pourrait être nécessaire plus tard selon ce qui a été découvert à l'examen. Un scanner CBCT pourrait être indiqué et fort utile.Un surplomb incisif m'indique une supraclusion.
Je vous recommande de consulter un orthodontiste certifié.
Deuse dit :
Bonjour Dr Chamberland,Merci beaucoup pour votre réponse.
Oui plusieurs praticiens ont parlé de SADAM, un a parlé d'un remodelage articulaire.
J'ai expliqué que j'avais eu la sensation que mon maxillaire s'était affaissé, on m'a rit au nez en me disant que c'était impossible. Donc je ne sais pas vraiment ce qu'il s'est passé. La perte de dimension est sans doute postérieure, quand j'ouvre la bouche et que je regarde au fond, le maxillaire n'est plus aussi haut qu'avant. Sa forme a changé. (si je n'hallucine pas !)
J'ai oublié de vous préciser que je n'arrivais plus à placer ma langue correctement dans ma bouche. D’où peut être les ronflements.
Je suis affligée par tous ces bouleversements.
J'espère rencontrer quelqu'un qui saura poser un diagnostic.
Pour ce faire, hormis les radios et l'examen clinique, faut-il avoir recours à des IRM, scanner, empreintes ?
Merci encore pour votre réponse.
Cordialement
PS Je n’ai pas de béance antérieure; on m’a parlé d’un surplomb incisif, c’est peut être la supraclusion que vous évoquiez.
Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
La meilleure solution est un traitement d'orthodontie avec des appareils fixes. Mais avant, je vous recommande de consulter un orthodontiste.Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :
Je ne crois pas que l'extraction de vos dents de sagesses puissent expliquer les problèmes de déchaussement et bascules de vos dents ni les douleurs aux oreilles.L'ostéopathie est inutile. Le SADAM est un mot fourre-tout qui a l'art de ne rien dire et surtout disculpe le besoin d'avoir un vrai diagnostic. Ah! j'ai trouvé, vous souffrez d'un SADAM. Autrement dit, je ne sais pas ce que vous avez alors je vais vous dire un mot savant.
Les déchaussements m'indiquent que vous avez un problème avec votre parodonte. Si votre profil a changé, il peut y avoir un problème d'arthrose des ATM. Une bascule vers l'avant et l'extérieure des dents m'indique que vos dents supérieures sont probablement avancées par rapport aux dents inférieures. J'essaie de figurer la perte de dimension verticale. Est-ce en postérieure? Si vous avez un problème de résorption condylienne, vous auriez vraisemblablement une béance antérieure. Une perte de la dimension verticale réfère généralement à une supraclusion et non une béance.
Je ne vois pas la pertinence de meuler les dents dans votre cas. Ça va changer quoi dans l'évolution de vos problèmes.
Vous êtes épuisés et vous souffrez d'endormissement, est-ce que vous ronflez? Avez-vous des pauses respiratoires durant votre sommeil?
Je vous comprends de vouloir éviter l'errance médicale.
Yvic dit :
Bonjour Tout monde !J'ai 20 ans , je commences a ressentir que ma mâchoire du bas dévies vers la gauche , j'ai fais une panoramique ,& on m'a dit que j'ai un condyle plus grand que l'autre , avez vous une idée de ce qui m'attends , et de la chirurgie ?
deuse dit :
Bonjour Docteur,Mes dents de sagesse du maxillaire ont été extraites à l'automne dernier. Elles étaient bien positionnées dans l'arcade, non algiques et en place depuis plusieurs années. L'extraction n'était motivée que par la présence d'une petite carie.
Depuis le mois d'avril, j'ai développé un SADAM, avec déchaussements dentaires, bascule vers l'avant et vers l'extérieur des dents, douleurs dans les oreilles etc.
De profil, on voit que mes machoires ont nettement reculées.
Le port de la gouttière ne change rien aux douleurs qui sont aujourd'hui devenues permanentes. Les antalgiques ont leur limite et l'ostéopathie ne change rien non plus.
Mon orthodontiste et un occlusodontiste ont noté une perte de la dimension verticale. (Je ne sais pas ce que ça veut dire) et une ouverture limitée de la bouche.
On me propose de me meuler les dents, ce que je refuse, ne souhaitant pas abîmer de façon irréversible l'émail des dents.
Je ne souffre pas de bruxisme (absence de signes d'attrition) mais par contre je me suis mise à ronfler la nuit et me réveille plusieurs fois. La journée, je suis épuisée et m’endors spontanément
Que faire dans mon cas de figure ?
Je voudrais éviter les charlatans et l'errance médicale.
Je vous remercie
Yanis dit :
Bonjour.J'aimerais savoir si il était possible que le disque de la mâchoire soit décaler en position fermer vers l’extérieur du visage cet a dire vers l'oreille et si oui quel pourrait être les causes qui ont causé cela et qu'est-ce que sa pourrait causer au niveau fonctionnel de la mâchoire . Merci.