Les commentaires

Véronique dit :

Bonjour!
J'ai subit une chirurgie qui avançait ma mâchoires d'en bas et reculait celle d'en haut en plus de m'enlever de la gencives en haut(Gummy smile) il y a bientôt 1 mois. J'aurais quelques questions pour vous qui me tracasse un peu,

Premièrement,après l'opération mes machoires n'était pas attachées l'une à l'autre, j'ai des visse sous cutanés mais elles resteront la à long terme si elle ne me dérange pas(donc rien n'a retenues mes machoires ensemble pour la guérisons).
Ce qui m'amène à la 2e fois que j'ai revu le chirurgien après l'opération, il a essayer d'emboîter mes dents dans le moules finale, mais la mâchoires d'en bas n'entrait pas correctement, il n'avait pas l'air à comprendre comment cela pouvait être possible lui même ( pas trop rassurant).
Ma mâchoires avait reculer de 4mm depuis l'opération. Je suis donc entrein de l'avancer à l'aide d'élastique mais après 1 semaine mes dents ne s'emboîtent toujours pas ensemble. Il me dit que je devrai porter des broches encore 2 mois après la guérisons👎

Et après 1 mois l'enflure est toujours présente..Combien de temps environ avant de retrouver mon visage normale?

Merci d'avance!

ventrelli dit :

Bonsoir,

Calmons nous..

Je n'ai jamais eu de réponse à ces dites dates donc comprenez que je sois agacée car je pensais que mes messages n'étaient pas validés sur le site.

Pour vous répondre j ai ce gout de fer toute la journée alors je ne sais pas si c est un problème de sinus ou autre.

J' ai subi mon ostéotomie en 2002 et j ai ce gout qui est apparu avec les années et je ne sais pas si éventuellement je n ai pas un problème d ostéoporose ou ostéite.

Je ne peux pas être quelques part sans mettre mal à l aise les gens et ce gout de fer est moindre depuis qu on m a enlevé les matériaux mais c'est toujours aussi fort.

J'ai des sortes de brûlures sous la mâchoire dans la trachée et dans le nez sachant qu en decembre 2015 je me suis faites enlever les dents de sagesses du côte gauche de la mâchoire et de plus je semble avoir une gêne sur la narine de gauche pour respirer

J ai vraiment besoin d aide je suis dépassé par la situation.

c'est pour ça que je suis venue vers vous

Bonne reception

belhaouane dit :

bonjour
je vous remercie de votre aide pour la décision de non freinectomie. Ma fille ne l'a pas faite et le diastème est déjà refermé après 5 mois d'appareillage. Le frein s'est comme ''écrasé'' entre ses dents (on ne le voit plus guère)sans douleur juste une petite irritation pendant 2 jours.
Merci de m'avoir rassurée. Votre site est génial.
Bien cordialement

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Le 1re choix est le masque de Delaire. Les autres choix sont des nacrage squelettiques de type Bolar à la Hugo De Clerck chez les patients de 11-12 ans et la chirurgie orthognathique à l'âge adulte.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

En effet, je n'utilise plus d'appareil fonctionnel amovible du genre twin block, bionator, Frankell depuis plus de 17 ans. Un overjet de 6 mm est très facile à corriger. Je crains que votre fille soit un peu jeune à 11 ans à moins qu'elle n'ait déjà toutes ses dents d'adultes.
Je préfère utiliser des appareils fixes avec des bielles orthopédiques ou des élastiques intermaxillaires.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

C'est fréquent de faire de la réduction proximale (sablage) entre des dents lors d'un traitement Invisalign. Il faut parfois libéré les contacts entre les dents de 0,2 à 0,5 mm. Je m'en tiens à des ajustements de 0,2 à 0,3 et refuses les réductions lorsqu'elles atteigne 0,5 mm. Ces réductions sont séquentielles et si l'orthodontiste en a fait sur certaines, ce ne sera pas les mêmes la prochaine fois.
Il n'y a peu ou pas de dommage à long terme pour des réduction de 0,2 à 0,3 mm.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Vous n'avez "jamais" de réponses????

Vous avez du culot!

J'ai validé votre premier commentaire du 15 décembre 2016, vers le 20 décembre soit à peine plus d'un mois après le décès de ma fille Vanessa . J'ai validé une autre de vos commentaire le 21 décembre 2016.

Il n'y avait pas de questions dans vos 2 commentaires.

Quant à votre commentaire du 5 avril 2017, je n'y ai effectivement pas répondu.

Voyez-vous, il m'arrive d'être débordé. Comme je l'ai écrit précédemment, j'ai une vie professionnelle certes, mais j'ai aussi une vie personnelle. Et il peut arriver que ma vie personnelle fasse en sorte que je manque de temps pour répondre aux multiples questions que je reçois. Je ne peux pas répondre à toutes les questions et toutes les questions ne méritent pas une réponse. Je fais donc une sélection sur ce qui est le plus pertinent pour le public.

Votre cas me semble être problème de communication avec votre orthodontiste et possiblement de compétence.

Un collègue orthodontiste a un blogue similaire au mien et reçois des remarques du même genre que la vôtre. Il réponds à peu près ceci:

" Vous me reprochez d'être lent à répondre à une question qui aurait dû être répondue par votre propre orthodontiste.
À votre tour, répondez à ma question; pourquoi devez-vous aller sur le Web pour trouver des réponses de bases concernant votre traitement Invisalign™  et devez communiquer avec un orthodontiste outremer pour avoir des réponses à un problème de traitement qui ne fonctionne pas bien? Je verrais d'un mauvais oeil que mes patients orthodontiques doivent chercher des réponses auprès d'un orthodontiste français pour une question orthodontique. Trouvez l'erreur et qui ne fournit pas l'information adéquate!"

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je vous trouve bien impatient!

Jamais est un bien grand mot. Vous m'avez poser une première question le 4 février et je vous ai répondu le 5 février.

Vous posez une autre question le 25 mai, nous sommes le 26 mai. Et vous avez le culot de dire que je ne valide "jamais" vos questions?

Vous avez vécu 15 ans avec des plaques et vis de titane dans votre bouche et vous n'êtes pas capable d'attendre 24 heures que je réponde.

Pourquoi n'avez vous pas appeler votre stomatologue pour obtenir une réponse? Est-ce qu'il ne réponds "jamais" à ses patients?

On ne vous a pas expliqué que les points de sutures étaient des point fondants? Que le sang goûte le fer?

Il me semble que ce sont des informations de base qu'un bon stomatologue ou un bon chirurgien buccal donne à sa clientèle.

Je veux bien répondre aux internautes, mais quelle est l'urgence dans votre cas?

J'ai une vie professionnelle, j'ai une vie personnelle et je ne suis pas toujours branché sur internet. D'ailleurs, mon épouse me reproche que je passe trop de temps sur mon site à répondre à certaines personnes. Je commence à trouver qu'elle a raison.

VENTRELLI dit :

bonjour Docteur,
J'ai subi une ablation de matériel de la mâchoire le 10 mai 2017 comprenant vis et plaques en titane. Je portais cela depuis 15 ans. J'avoue que je me sens vraiment mieux, mais il reste un énorme problème. c'est que maintenant on m a mis des fils en acrylique là où on a retirer le materiel qui etait tout autour de la mâchoire mais je reste avec un goût de fer à ces endroits?
Pourriez-vous me dire ce qui cause cela? Qui dois-je voir? Où quel traitement faire pour enlever ce goût?
Bonne réception,
PS: Pourquoi ne valide-t-on jamais mes messages sur ce site????

Marc dit :

Bonjour Dr,

Ma conjointe utilisé Invisalign depuis quelques mois, et le résultat est très bon.
Son dentiste lui a coupé la partie latéral de certaines dents du bas lui disant qu'elle n'aurait pas suffisamment de place pour que les dents s'aligne.
Cette pratique est-elle dommageable pour les dents à long terme?
Il l'a informé qu'il allait en couper d'autres d'ici quelques semaines, et que cela est sans risque pour les dents taillées.

Qu'en pensez vous ?

Jade dit :

Bonjour,

Merci pour votre site qui est remarquable.
Ma fille de 11ans vient de commencer un traitement twin blocks pour un overjet de 6mm et une machoire assez petite.
Vous indiquez qu'il existe des options moins encombrantes au twin block, lesquelles existent?

Je vous remercie de votre eclairage.
Avec mes remerciements.
Jade

Bonneaud dit :

Bonjour et merci pour votre réponse.
Pouvez vous me dire qu'elles sont les solutions pour traiter mécaniquement de l'inversion de la mâchoire autre que le masque si cela existe?
Merci encore.
Cordialement

Villegas dit :

Bonjour,

Je n'ai jamais réponse à mes questions, Je quitte donc ce forum.

Cordialement.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Oui on peut traiter des canines incluse à votre âge. je vous recommande les soins d'un VRAI spécialiste en orthodontie.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Il e faut pas confondre la lactoferrine salivaire avec les produits laitiers. La lactoferrine est une protéine de la salive qui permet la chélation des ions ferreux. Or le fer, vous le retrouvez dans les légumes vert comme le brocoli, le choux. Votre alimentation végétarienne est une excellente source d'ion Fe. Et le lait ne contient pas de fer et le sucre du lait est le lactose. et les protéines du lait sont la caséine, l'albumine et la lactoglobuline.

Certes il peut y avoir l'intervention d'une bactérie, tel le S. mutans, mais je ne suis pas microbiologiste et ne veut donc pas m'aventurer dans une explication sur leur rôle.

J'ai trouvé un article qui pourrait vous intéresser: Extrinsic Iron Staining in Infant Teeth from Iron-Fortified Formula and Rice Cereal

Voici l'abstract:

Il est intéressant de notez que la taches extrinsèques ne sont pas réapparues après que la quantité de fer provenant de la diète ait été réduit.

Moi, je pense que vous devriez consommer un peu plus de produit laitiers et diminuer certains légumes et céréales riches en fer.

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Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Désolé du délai de réponse, je présume que vous avez vu votre orthodontiste et qu'il vous a remis votre 6e gouttière. Ce n'est pas dramatique de sauter une journée, mais il ne faut pas en prendre une habitude.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Si votre cas est bien mené par votre orthodontiste, cela prends 10-12 mois pour amener les canines d'adultes en bouche et 12-18 mois pour terminer votre traitement. Donc il est légitime de prétendre que votre traitement durera 24 à 30 mois.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je vous suggère de faire des exercices d'ouverture forcée. Dans une réponse précédente j'ai recommander l'utilisation d'un therabite. Dans la section témoignage, Stéphanie raconte son expérience. Je recommande des exercices d'un physiothérapeute de Ottawa. Veuillez consulter l'article Physiothérapie post chirurgie orthognathique.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

Je ne peux te fournir d'astuce pour éviter que ça se voit. Tout au plus, je peux te recommander de consulter un orthodontiste. Il sera capable d'évaluer si vous avez une asymétrie ou non.
En attendant, ne vous encombrez pas d'un complexe. Il est peu probable que vos amis perçoivent votre asymétrie si votre propre mère ne le voit pas.

Dr Sylvain Chamberland, Orthodontiste dit :

À quel âge est-ce trop tôt?

Je favorise la 1re solution. D'abord, il faut préciser qu'à 6 ans 8 mois, votre fils a plutôt des 1^re et 2^e molaires primaires plutôt que des prémolaires. Les 2^es molaires primaires sont amplement solides à cet âge pour permettre une disjonction et une protraction du maxillaire.

Je conviens que d'entreprendre ce traitement à l'âge de 7 ans et de s'ancrer sur les molaires permanentes fera tout aussi bien. Ce qui me chicote dans le 2^e avis est qu'il n'y a pas de mécanique de correction de l'inversion des mâchoires, pas de masque de protraction. Je doute donc du résultat.

En conclusion, il n'y a pas urgence, mais il est souhaite que le traitement soit fait plus tôt (6-7 ans) que tard (8-9 ans).